Беременность после чистки замершей беременности
Чистка матки при неразвивающейся беременности
Чистка после замершей беременности нередко проводится, так как длительное пребывание погибшего эмбриона в матке грозит бактериальной инфекцией. Но и кюретаж матки — это не простая процедура.
Какими могут быть осложнения после чистки замершей беременности, возможно ли их как-то предотвратить, и когда можно предпринимать новые попытки зачать ребенка?
Как это бывает в норме
Женщине, у которой подтвердилась неразвивающаяся беременность, назначают день, когда будет проведена процедура выскабливания. Перед этим она сдает анализы.
В день мини-операции или за несколько часов до этого, в случае, если она будет проходить под внутривенной анестезией, проводится беседа с анестезиологом. Это необходимо, что исключить негативные последствия чистки замершей беременности. Ведь у женщины может быть аллергия на вводимый препарат, или иные противопоказания к наркозу.
После процедуры, если сделан хороший наркоз, женщина буквально через час не ощущает головокружения, боли тоже нет. Что же касается кровотечения, то здесь многое зависит от качества проведенной процедуры кюретажа, срока гестации, особенностей организма. Обычно выделения после чистки замершей беременности умеренные, могут идти примерно столь же, сколько обычная менструация.
Для профилактики бактериальных осложнений назначаются антибиотики. Кроме того, нередко параллельно с ними рекомендуются противогрибковые препараты, так как из-за антибактериальной терапии может проявиться вагинальный кандидоз (молочница).
Месячные после чистки замершей беременности в норме начинаются через 25-35 дней, в среднем. То есть день операции считается первым дней менструального цикла. Если менструации долго нет, возможно будут назначены препараты прогестерона, чтобы эндометрий начал отторгаться, пошли месячные.
Чтобы не было осложнений
В странах Европы и США приняты другие алгоритмы действия при замершей беременности на небольшом сроке. Там женщину наблюдают 2-3 недели, пока у нее не произойдет самопроизвольный выкидыш. При этом регулярно делают УЗИ, женщина сдает анализы и в большинстве случаев принимает антибактериальную терапию в качестве профилактики бактериальной инфекции.
Если выкидыш самостоятельно не наступает, врачи либо делают вакуум-аспирацию либо медикаментозно вызывают раскрытие шейки матки и схватки. По типу медикаментозного аборта.
И все потому, что механическое раскрытие цервикального канала (шейки матки) и выскабливание стенок - довольно травматичная процедура. Есть риск повреждения эндометрия. Ведь выскабливание выполняется вслепую врачом, наощупь. В этом плане более благоприятно проведение гистероскопии с чисткой матки. При гистероскопии в матку вводят специальный оптический прибор, и врач видит, где и что нужно убрать. Это же является практически гарантией того, что внутри матки не останется частичек плодных оболочек, из-за которых могут быть бактериальные осложнения, и потребуется повторная чистка.
Когда можно планировать ребенка
На этот счет единого мнения нет. Беременность после чистки замершей беременности может наступить в том же месяце. Но не закончится ли она также?.. Ведь многие беременности, переставшие развиваться на сроке 8-10 недель, вот так закончились по причине хронического эндометрита — воспалительного процесса в эндометрии, вызываемого различными вирусами и бактериями. Если эти причины исключены, тогда рекомендуется постараться предотвратить беременность сразу после чистки замершей беременности, ведь будет проводиться антибиотикотерапия, да и стресс после пережитого — это не лучший фон для зачатия и вынашивания. Если подобная ситуация случилась уже два раза и более — спешить с новым зачатием и вовсе не стоит. Такое повторение ситуации говорит о том, что причина неудач остается и ее нужно сначала убрать, и только потом думать о ребенке.
Если же в целом все хорошо, когда можно забеременеть после замершей беременности без опаски за здоровье, в том числе и психическое? Врачи советуют выждать 3 месяца. В это время можно предохраняться гормональными контрацептивами, если нет противопоказаний к их приему.
Ответы на популярные вопросы
Какие психологические последствия могут быть после замершей беременности и как с ними справляться?
После замершей беременности у женщины могут возникнуть чувства утраты, депрессии, вины и тревоги. Чтобы справиться с этими переживаниями, рекомендуется обратиться за психологической поддержкой, как индивидуальной, так и в группе поддержки. Занятия спортом, хобби и общение с близкими также могут помочь преодолеть стресс.
Каковы шансы на успешную беременность после замершей беременности и какие факторы могут их улучшить?
Шансы на успешную беременность после замершей беременности высоки, если устранены все медицинские причины прежнего неудачного исхода. Факторы, улучшающие шансы: здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, контроль хронических заболеваний, таких как диабет или гипотиреоз, и соблюдение врачебных рекомендаций.
Как влияет возраст женщины на риск замершей беременности и последующих осложнений?
Возраст женщины является значимым фактором риска для замершей беременности. С увеличением возраста, особенно после 35 лет, риск возрастает. Это связано с повышенной вероятностью генетических аномалий эмбриона. Кроме того, старший возраст может приводить к более медленному восстановлению после процедур.
Какие меры профилактики можно предпринять, чтобы снизить риск повторной замершей беременности?
Для снижения риска повторной замершей беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование, выявить и лечить хронические инфекции и воспаления, вести здоровый образ жизни, следить за питанием и уровнем стресса, а также планировать беременность после консультации с врачом.
Какова роль генетических факторов в замершей беременности и можно ли их предугадать?
Генетические факторы играют значительную роль в замершей беременности. Хромосомные аномалии у эмбриона часто приводят к его гибели. Хотя предугадать конкретные генетические проблемы сложно, генетическое тестирование родителей может выявить предрасположенность к определённым аномалиям.
Какие современные медицинские подходы существуют для лечения и профилактики осложнений после замершей беременности?
Современные подходы включают использование минимально инвазивных процедур, таких как вакуум-аспирация и гистероскопия, для снижения риска повреждения эндометрия. Также важны антибиотикотерапия и профилактика кандидоза. Рекомендованы регулярные медицинские осмотры и УЗИ для контроля состояния матки.
Читать далее:
Не могу забеременеть после замершей беременности >>
Когда можно забеременеть после замершей беременности >>
Планирование беременности после замершей >>
Беременность после выскабливания замершей беременности >>