Родовые травмы головы: опухоль, гематомы, кефалогематомы
Родовая опухоль, подкожные гематомы, кефалогематомы
Чтобы свести риск к минимуму, природа снабдила дитя прочными и в то же время очень эластичными косточками черепа, соединив их между собой естественными амортизаторами – швами и родничками. Благодаря такому строению косточки способны немного расходиться или сближаться, чтобы головка рождающегося ребенка, меняя конфигурацию, вписывалась в узкие места мамочкиного таза.
Но защитный механизм не всегда может уберечь малыша от появления характерной припухлости – родовой опухоли. Как правило, она проходит быстро и без последствий для внешнего вида и здоровья. Врачи считают такую травму естественным явлением и стараются успокоить мамочек, которые переживают из-за случившегося с малышом.
Родовые травмы головы: опухоль, подкожные гематомы
Многих пугает уже само слово «опухоль», хотя к онкологии оно, разумеется, отношения не имеет. Просто в том месте, которое у малыша предлежало, то есть прокладывало дорогу наружу во время родов ( темечко или затылочек, а иногда – личико, лобик, ягодички ), ткани отекли из-за застоя крови и лимфы.
Это вызвано, во-первых, перегрузками, которые малыш испытывает в родовых путях, а во-вторых, разницей между давлением внутри матки и во внешней среде. Из-за такого перепада лопаются сосудики, возникают кровоизлияния в подкожную клетчатку и кожу.
Иногда здесь же образуются пузыри величиной с горошину, заполненные прозрачной жидкостью. Выглядит все это действительно несколько пугающе, но в данном случае у маминого страха глаза велики.
Отек быстро спадает, опухоль рассасывается. Уже на второй, максимум – третий день кожица в этой области выравнивается без всякого лечения, а багрово-синие кровоподтеки бледнеют, желтеют и исчезают сами собой к концу первой началу второй недели.
Правда, бывают исключения из благополучного сценария. Подкожные гематомы могут нарастать у детей, склонных к кровоточивости. Она запрограммирована в генах или связана с повышенной проницаемостью сосудов, дефицитом витаминов К, С, Р и других веществ, необходимых свертывающей системе крови.
Тут уж без лечения не обойтись! Новорожденному введут кровоостанавливающие вещества ( витамины, хлористый кальций ) и, возможно, подключат антибиотики. Ведь кровь – отличная питательная среда для бактерий.
Гематомы имеют обыкновение нагнаиваться, а допускать этого нельзя! Очень полезно в такое время кормить малыша грудью – мамино молочко снижает риск осложнений.
Кефалогематомы
Важный момент, на который обратит внимание врач, обнаружив на головке малыша родовую опухоль: она никогда не ограничивается пределами одной только черепной кости.
Отек мягких тканей захватывает несколько смежных косточек и не прерывается по шву между ними. Этим родовая опухоль отличается от кефалогематомы, при которой кровь скапливается под надкостницей соответствующей косточки – затылочной, теменной, височной или лобной. При нажиме на это место под пальцами будто волны расходятся.
Кефалогематомы встречаются у 1-2 новорожденных из ста. В первые дни они обычно скрываются под родовой опухолью и становятся заметными, лишь когда та рассасывается. Не волнуйтесь: небольшие поднадкостничные кровоизлияния исчезают сами за 7-10 дней. Этого не случилось? Нужно откачать кровь из-под надкостницы через специальные иголочки.
Одна – собственно для удаления крови, а другая – чтобы в освободившейся полости не возникло отрицательное давление ( оно провоцирует новое кровоизлияние ).
Мамочек эта манипуляция пугает, но ничего сложного и опасного в ней нет. Вот если ее не сделали вовремя, тогда есть о чем тревожиться: кефалогематома может нагноиться, а впоследствии – окостенеть, оставив некрасивую шишку на детской головке.
Следы на кожице
Спереди или сзади на шейке малыша и в других местах наибольшего напряжения кожицы при родах иногда остаются полосы от растяжения. Они исчезнут в ближайшие дни.
Если родовые пути узковаты, на шейке, личике, ушках и под волосиками малыша могут проступить следы от давления костных выступов маминого таза. Эти красные пятна или полосы с небольшими кровоизлияниями и кровоподтеками тоже быстро бледнеют и проходят.