Смешанный прикорм для грудничков

Введение прикорма на смешанном вскармливании

Смешанное и искусственное вскармливание диктуют свои правила. И многие считают, что в отношении прикорма тоже. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует вводить прикорм в рацион ребенка с возрасте 6-ти месяцев. Но педиатры искусственникам и деткам, получающим в некотором количестве смесь, рекомендуют давать кашки и пюрешки ранее полугода.

Такая рекомендация советских педиатров связана с тем, что ранее грудничков практически всегда докармливали неадаптированными детскими смесями или коровьим молоком. А это для организма ребенка еще хуже, чем рано введенный прикорм.

Сейчас же начало прикорма грудного ребенка должно совпадать со следующими фактами из жизни ребенка:

• он умеет сидеть (глупо пытаться накормить с ложки, а именно таким образом должен даваться прикорм, лежащего ребенка) и поворачивать в сторону голову;
• у него исчез или практически исчез рефлекс выталкивания еды языком изо рта;
• вес ребенка в 2 раза больше, чем при рождении (обычно дети удваивают свой вес именно к 6 месяцам);
• есть пищевой интерес (видно, что ребенок тянется ко взрослой пище);
• появились первые зубки.

Спешить с прикормом не стоит потому, что детскому кишечнику, да и всему организму малыша нужно время, чтобы научиться переваривать новые продукты. Часто при несвоевременном, слишком раннем введении овощных пюре и каш у малышей расстраивается стул, вновь появляются кишечные колики, аллергия. Всему свое время. Если ребенок хорошо растет и набирает вес, ни о какой спешке не должно идти и речи.

Прикорм с 4-х месяцев при смешанном вскармливании возможен. Но не ранее этого возраста! И только под контролем педиатра. Порции для такого малыша должны быть минимальными. Пусть он только знакомится с новыми продуктами. Ну а в возрасте 6 месяцев можно заменять прикормом полностью кормления. В 6 месяцев — одно кормление (около 160-170 граммов). В 7 месяцев уже два и т. д.

Прикорм грудничка при смешанном вскармливании

Если раньше прикорм советовали начинать с разведенных наполовину водой натуральных соков (сначала яблочного), скобленного яблочка, то сейчас десерты оставляют на возраст 10 месяцев и позднее. Потому как после введения фруктов, ребенок может не захотеть кушать овощи и каши.

Начинать введение прикорма на смешанном вскармливании рекомендуется с того, что детки чаще всего не любят — с овощей. Есть три гипоаллергенных овоща для первого прикорма. Это кабачок, цветная капуста и брокколи. Выбираете один из овощей и начинаете вводить ребенку.

Первый прикорм при смешанном кормлении желательно давать утром, до кормления грудью и смесью. Предложить сначала одну чайную ложечку (порядка 5 граммов). На следующий день, если нет негативной реакции на продукт, уже две чайной ложечки. Потом — 4-ре и т. д. До 160 граммов (в 6 месяцев). После того, как порция овоща составит 100 граммов, в нее можно добавить немного растительного масла. Совсем необязательно «детского», подойдет любое, которое есть на вашей кухне с нормальным сроком годности.

Готовить овощные пюре можно самостоятельно. Просто бросать в кипяток овощи, варить минут 15-20 и измельчать до пюреобразного состояния блендером, за неимением его - перетирать через мелкое металлическое сито.

После того, как все три овоща опробованы, пора вводить каши. К гипоаллергенным относятся безглютеновые каши: гречневая, рисовая, кукурузная. Сначала они варятся просто на воде. Для приготовления детской каши можно использовать муку (в магазинах продается гречневая, рисовая, кукурузная мука). В этом случае готовка займет считанные минуты. Другой вариант — варить каши из измельченных на кофемолке хорошо промытых и просушенных круп. Тоже вариант, когда нет под рукой муки, но затратный по времени. И третий вариант — варить кашу из обычной крупы и затем измельчать блендером. Быстро и просто.

Можно покупать готовые детские каши, тоже безмолочные. Их варить не нужно. Просто заливать кипяченной теплой водой и размешивать.

Со временем допустимо ввести в рацион ребенка каши на цельном коровьем молоке. Сначала на разбавленном наполовину водой, потом без разбавления. Если на коровье молоко аллергия, нужно использовать для разведения ту детскую смесь, которую вы используете для кормления ребенка.

Кстати, смесью желательно разводить и покупные детские безмолочные каши. То есть не покупать молочные каши, в состав которых уже входит сухое коровье молоко.

После того, как кукуруза, гречка и рис опробованы, можно постепенно вводить в рацион ребенка овсяную, пшеничную, ячменную кашу. Варить или покупать готовые мультизлаковые кашки. Но это уже ближе к возрасту одного года.

Что же касается манной каши, то ее желательно давать не чаще 1 раза в неделю. Но лучше с манкой подождать до года. Кашка очень калорийная, однако бедная минералами и витаминами и провоцирующая запоры. А ведь на смешанном вскармливании стул у грудничка и так часто бывает нерегулярным.

После каш вводится мясо. Кролик и индейка. После них — говядина и курица. Свинину и баранину давать детям первого года жизни не стоит, слишком они жирные.

Покупать готовые детские консервы или готовить самостоятельно пюре и измельчать с помощью мясорубки или блендера — решают родители, это не принципиально. Ближе к году можно давать мясо в виде паровых котлеток, фрикаделек, если ребенок уже научился есть кусочками.
Обычно мясо дают вместе с овощами и (или) безмолочными кашами. Ближе к году ребенок может кушать по 50-70 граммов мяса в сутки.

Вместе с мясом обычно вводят желток. Перепелиный или куриный. Начинают давать его буквально с крошечки. И постепенно увеличивают до целого перепелиного или половинки куриного. Желток дают 2-3 раза в неделю. Кстати, он является неплохим источником витамина D. Но не заменяет витамин D в масляном или водной растворе, который дают ежедневно детям первых двух лет жизни.

После мяса, в 8-9 месяцев вводится творог. Готовые творожки с фруктовыми добавками и без них (классические) продаются во многих супермаркетах. Но можно сделать творожок и самостоятельно. Для этого нагреть кефир, подождать пока он начнет створаживаться и откинуть на сито. Сыворотка стечет, и останется очень нежный, мягкий творожок. Чтобы он не был таким кислым, следует добавить в него немного сахарного сиропа. Или смешать его со сладкими фруктами — яблоками, грушами, бананами, абрикосом и т. д.

Кисломолочные напитки — кефир, ряженка, ацидофилин и подобное вводятся после творога. Многие педиатры сходятся сейчас во мнении, что лучше давать их ближе к году. Начинают предлагать кефир, как и любой другой новый для ребенка продукт, с чайной ложечки. К году количество кисломолочного напитка может быть увеличено до 200 граммов в сутки.

Примерно в то же время вводятся детские соки, фрукты и рыба. Морскую рыбу (хек, минтай) дают дважды в неделю, заменяют ей мясо.

Таким образом, к году в ежедневном рационе ребенка должны быть овощи, фрукты, каши, мясо (или рыба), кисломолочные продукты.

Правила прикорма грудничка на смешанном вскармливании

1. Постепенность. Даже гипоаллергенные овощи и фрукты начинают давать в малом количестве. И увеличивают его постепенно. Бывает так, что аллергическая реакция проявляется не на первый же день ввода продукта, а на 4-5 день.

2. Удовольствие ребенка, не навязывание еды. Если ребенок не хочет есть, например, рыбу или мясо, то отложите ввод этого продукта на 2-4 недели, в этом нет ничего страшного.

3. Если ребенок не кушает прикорм, попробуйте добавлять в блюда смесь или грудное молоко.

4. Температура детского питания порядка 37-38 градусов, как температура тела. Пищу такой температуры приятнее употреблять, и она легче усваивается.

5. Обязательно допаивать водичкой в промежутках между кормлениями. Ребенок нуждается минимум в 30 граммах воды на 1 кг веса. Это суточный объем жидкости. Доктор Комаровский рекомендует давать детям чистую родниковую воду, специальную водичку из магазинов или изюмную воду (столовая ложка изюма заваривается в 200 граммах кипятка).

6. Новые продукты предлагаются только здоровому ребенку, вне прививок.

7. Не нужно пытаться накормить насильно больного ребенка. Во время болезни печень должна отдыхать.

8. Прикорм дается только из ложечки. Вводить прикорм смесью с добавлением туда готовой детской каши, но в очень жидком виде — не верно. Нужно приучать ребенка сразу кушать, как взрослые.

9. Не стоит смешивать разные виды пюре, овощей, фруктов, если не все они знакомы пока ребенку. Иначе не определите на что аллергия, если она возникнет.

10. При возникновении сыпи временно прекратить давать продукты, на которые, как вы считаете, среагировал ребенок.

11. Учтите, что продукты могут влиять на стул ребенка. Так, при смешанном вскармливании новорожденных запор возникает, если малыша регулярно кормят рисовой кашей. Если у вашего ребенка есть склонность к нерегулярному стулу, лучше давайте рис пореже. А вот чернослив, овсяная каша, овощи для маленького с запорами будут очень полезны.

12. Смесь для смешанного вскармливания грудничка или грудное молоко даются после того, как ребенок скушает блюдо прикорма, иначе у него просто не будет аппетита. Давать воду непосредственно до кормления нежелательно по той же причине.

Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании и какие продукты предлагать ребенку, решают непосредственно родители, руководствуясь здравым смыслом и наблюдением за ребенком. Педиатры же могут только рекомендовать.