Гормональная спираль Мирена

Гормональная спираль Мирена

Внутриматочная гормональная система Мирена (Mirena) — это современное средство для предотвращения наступления нежелательной беременности, а также профилактики и лечения некоторых гинекологических патологий. Рассмотрим подробнее, каковы конкретные показания к применению гормональной спирали, ее плюсы и минусы, побочные явления от использования, особенности установки и врачебного контроля.

Показан данный метод контрацепции следующим категориям женщинам:

• рожавшим и не планирующим детей ближайшие 1-2 года как минимум;
• кормящим грудью;
• после искусственных абортов;
• имеющим постоянного полового партнера и не имеющим половых инфекций;
• если нельзя принимать пероральные контрацептивы с эстрогеном.

Гормональная спираль Мирена при эндометриозе часто устанавливается, так как она останавливает его распространение, а также способствует уменьшению количества менструальных выделений. Кроме эндометриоза, считается, что спираль оказывает положительное воздействие на миомы матки, они, пока стоит ВМС, быстро не растут.

Главный принцип действия гормональной спирали Мирена заключается во временном изменении характеристик эндометрия. Он остается тонким на протяжении всего менструального цикла. Плодное яйцо не сможет там развиваться. Кроме того, любая ВМС приводит к небольшому раздражению миометрия, он чаще сокращается, что также создает неблагоприятные условия для беременности. Но чаще даже в этом нет необходимости, так как сперматозоиды останавливаются еще в цервикальном канале, благодаря густой слизи, которая образуется там из-за действия гормона левоноргестрел, выделяемого ВМС.

Гормональная спираль Мирена надежное средство предохранения от беременности и довольно безопасное, но прежде, чем его рекомендовать и установить, врач проводит обследование. Проводится гинекологический осмотр, берутся мазки на флору и цитологию. Выполняется УЗИ органов малого таза. Если шейка матки здорова, в матке нет новообразований, деформирующих ее полость, женщина не жалуется на кровотечения неизвестной природы, а мазок на показывает первую или вторую степень чистоты, ставить ВМС можно.

Спираль Мирена начинает действовать практически сразу после установки, но тем не менее, во избежание занесения инфекции в матку, врач рекомендует воздержаться от половой жизни в течение 10 дней. А в дальнейшем периодически посещать врача-гинеколога и делать УЗИ матки, чтобы точно знать, что ВМС занимает правильное положение в матке. В крайнем случае нужно самой периодически прощупывать нити, которые спускаются от спирали во влагалище. Они должны оставаться одинаковой длины. Если вдруг пропали — возможно, спираль выпала. Если стали длиннее — вероятнее всего, сдвинулась в сторону шейку, но тогда она также требует удаления врачом.

Естественно, гормональная спираль Мирена противопоказания к установке имеет. Они делятся на условные и относительные. К абсолютным относятся острые воспалительные гинекологические заболевания, неизвестного происхождения маточные или шеечные кровотечения, беременность, острый гепатит и тромбофлебит, онкологическое заболевание.

К относительным относятся гинекологические заболевания, перенесенные менее года назад, пороки развития матки, болезненные менструации, аборт с осложнениями, внематочная беременность, недавно перенесенные половые инфекции, случаи выпадения ВМС из матки в прошлом.

Побочные эффекты от применения гормональной спирали Мирена схожи с теми, что бывают при приеме пероральных контрацептивов:

• головная боль, мигрень;
• лишний вес;
• нагрубание молочных желез;
• снижение либидо и сухость влагалища;
• депрессивное состояние.

Иногда в первые циклы приема могут образовываться функциональные кисты в яичниках, возникать межменструальные кровотечения. Как правило, со временем все эти неприятности проходят.

Отдаленные последствия применения гормональной спирали заключаются в воспалительных заболеваниях органов малого таза, которые могут привести к внематочной беременности и бесплодию. А если ВМС находится в матке более 5 лет — гиперплазии эндометрия и образованию полипов.