Искусственный аборт
Искусственное прерывание беременности
Искусственный аборт это избавление от нежелательной беременности с помощью медикаментозных, инструментальных и различных народных средств. Причем в том случае, если процессом руководит не врач, или выкидыш вызывают не в условиях медицинского учреждения, аборт называется криминальным.
Однако не всегда беременность прекращается по желанию женщины, нередко это происходит вне ее воли. Выкидыши случаются при каждой восьмой беременности. Чаще всего выносить ребенка не удается из-за тяжелых хромосомных аномалий у него, обычно спонтанно возникших, реже обусловленных приемом будущей матерью токсических веществ, в том числе лекарств. Но виноват в выкидыше может и недостаток прогестерона — гормона, который обеспечивает благоприятное течение беременности, снижает возбудимость эндометрия.
Самопроизвольный выкидыш чаще всего случается до 12 недели, пока плодное яйцо плотно не прикреплено в матке, искусственное прерывание беременности сделать разрешается до того же срока. Если врач берется за «дело» при сроке, например, в 13 недель, то ему грозит уголовная ответственность. А женщина должна понимать, что чем больше срок гестации, тем опаснее возможные последствия для ее здоровья. Проблема искусственного аборта из-за этих причин продолжает стоять довольно остро, ведь, несмотря на большой выбор средств контрацепции, количество гинекологических вмешательств с данной целью меньше не становится. Женское репродуктивное здоровье очень страдает.
Способы проведения искусственного аборта различаются по рекомендованным срокам. Всего в России широко практикуются три методики.
1. Инструментальный. Самый известный способ и доступный, поскольку не требует использования дорогих лекарственных средств или техники. Необходима малая операционная с созданными там стерильными условиями, гинекологическое кресло и инструменты для раскрытия шейки матки и чистки ее полости. Техника искусственного аборта довольно травматична. Врач может случайно травмировать шейку и полость матки, что в дальнейшем приведет к воспалительному процессу, как ближайшему последствию, и бесплодию в дальнейшей перспективе. Осложнения искусственного аборта, если говорить конкретно, заключаются в остром эндометрите из-за попадания в полость матки инфекционных возбудителей, позднем выкидыше при следующей беременности из-за истмико-цервикальной недостаточности и т. д. А сразу после процедуры может возникнуть сильнейшее кровотечение, которое в некоторых случаях можно остановить только удалением матки. Искусственный аборт в России, проведенный по этой методике, на сроке до 12 недель, по направлению врача и со всеми необходимыми результатами анализов — услуга бесплатная. Хотя уже давно ходят разговоры о том, чтобы сделать аборты, выполненные по желанию, а не медицинским показаниям, платной процедурой.
2. Вакуум-аспирация. Последствия искусственных абортов менее серьезны, если они проводятся по данной методике. Врачу нет необходимости расширять шейку матки, чтобы убрать оттуда плодное яйцо и его оболочки. В матку через цервикальный канал вставляется тоненькая трубочка, через которую ее содержимое отсасывается в присоединенную емкость. В дальнейшем этот материал отправляется на гистологическое исследование. По крайней мере, так должно быть.
3. Медикаментозный. Когда на первых двух неделях беременности решают сделать искусственный аборт таблетки наиболее безопасный вариант. Но какие препараты принять? Их выдаст врач после того, как убедится, что беременность маточная и нет противопоказаний, чтобы вызвать выкидыш. Медикаментозный аборт — услуга платная. Стоимость различается в разных медицинских учреждений из-за сервиса обслуживания, иногда даже предлагается отдельная палата, а также региона, где проводят процедуру. Естественно, в столице будет дороже, чем на периферии. Еще роль играет стоимость конкретного препарата. В некоторых клиниках используют зарубежные препараты, они дороже, но в большинстве — российские, как наиболее доступные, но в эффективности не уступающие.
В большинстве случаев такой искусственный аборт на ранних сроках протекает в виде выкидыша в домашних условиях. Но минусы у данного способа тоже есть: болезненность, психологический дискомфорт оттого, что все тянется два дня и можно увидеть плодное яйцо, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, озноб — все эти симптомы возникают во время выхода плодного яйца из матки, примерно через 36-48 часов от приема первого препарата. После выкидыша самочувствие улучшается. Но кровотечение останется еще довольно обильным в течение нескольких дней.
Женщины, размышляющие про искусственный и самопроизвольный аборт, выполненный с помощью таблеток, должны понимать, что даже если прерывание проводится неинвазивной методикой, оно не будет совершенно безболезненным. Хотя, есть большая вероятность, что пройдет для организма мягко, не даст осложнений.
Такие виды искусственного аборта существуют. Но все они являются потенциально опасными для женского здоровья и не должны рассматриваться как замена средствам контрацепции.
Отдельно следует сказать о прерывании на большом сроке, с 12 до 22 недель беременности. Его разрешается сделать только тем женщинам, у которых есть для этого социальные или медицинские показания. Искусственный аборт на поздних сроках, в 12-15 недель обычно не делают, если беременность не замершая, так как это вызывает большую угрозу перфорации матки. Ждут до 16 недель, пока не получится вызвать родовую деятельность.
Обычно вызываются медикаментозным путем искусственные роды аборт менее безопасен. Хотя и после родов необходимо выполнить чистку матки, поскольку плодные оболочки на таком сроке самостоятельно полностью отслоиться не смогут.