Кровотечение со сгустками
Сгустки при кровотечении: почему сильно кровит при менструации и вне ее
Кровотечение со сгустками может случаться в разные фазы менструального цикла, но обычно ни о чем хорошем не говорит. Особенно нужно внимательно отнестись к данной ситуации женщинам, у которых уже началась менопауза, так как у них это может быть симптомом рака эндометрия.
У женщин репродуктивного возраста кровотечение со сгустками в середине цикла может иметь и более безобидные причины. Например, несовершенство гормональной системы у юных девушек. В первые 1,5 года после менархе у девушек случаются ювенильные кровотечения. Вскоре цикл нормализуется. А до его нормализации могут назначаться гормональные препараты.
Месячное кровотечение со сгустками крови — это явление уже другой природы и может быть связано с органическим поражением матки. Например, с миомой матки. Часто это доброкачественное и очень распространенное среди женщин репродуктивного возраста новообразование, вызывает множество проблем. Она мешает нормально сокращаться матке, и получается, что идет маточное кровотечение со сгустками, менструации продолжаются по 7 дней и более. Кровь задерживается в матке, что провоцирует в ее полости воспалительные процессы.
Другая частая проблема — аденомиоз. При этом заболевании клетки эндометрия проникают в мышечный слой матки, и, захватывая все большие области, провоцируют сгустки при месячных, вследствие обилия выделений. Полностью убрать очаги аденомиоза невозможно. Но реально снизить кровопотери с помощью гормональных препаратов. Первым выбором служат пероральные контрацептивы. Они доступны и редко вызывают серьезные побочные явления. Конечно, они подойдут только тем женщинам, которые не планируют пока беременность. Кстати, беременность — это тоже своеобразное лечение аденомиоза.
Сильное кровотечение при месячных со сгустками причины может иметь связанные с беременностью. Иногда женщина не подозревает, что находится в положении. Особенно часто так бывает у женщин недавно родивших и кормящих грудью, у которых менструальный цикл еще не восстановился. У них начинается выкидыш, для которого характерно обильное кровотечение, а они воспринимают его за менструацию. И хорошо, если выкидыш будет полным. А ведь может образоваться плацентарный полип, который будет регулярно кровить. Его лечение только хирургическое.
Кстати, о полипах. Они могут быть не только следствием прервавшейся беременности, но и гормонального дисбаланса, избытка эстрогенов. Чаще всего эти полипы называют железистыми. Плохо, что полипы иногда могут становиться злокачественными. Удаляют их тоже хирургически, при гистероскопии.
Обязательно врач проверяет у пациентки состояние шейки матки. Берет мазок — Пап-тест, делает кольпоскопию при необходимости. Иногда так кровить может обширная эрозия шейки матки, полип цервикального канала. В первом случае рекомендуется лечение радиоволнами или лазером. Во втором хирургическое удаление. Это довольно простая манипуляция.
Но не всегда кровотечения — следствие гинекологических заболеваний. Они могут быть связаны с неправильной работой щитовидной железы, некоторыми заболеваниями крови.
Осталось разобраться про обильные месячные со сгустками как отличить от кровотечения из матки простую менструацию? Обращать внимание нужно на величину этих сгустков, посчитать примерную кровопотерю. Если вам приходится менять прокладку 1 раз в час — экстренно обращайтесь к врачу, лучше вызвать скорую помощь. Менструация же редко бывает такой патологической, поэтому экстренного обращения за медицинской помощью не требует. Помните, что если между первыми днями двух последних менструаций промежуток менее 21 дня — это уже называется ациклическим кровотечением и требует оперативной врачебной консультации для выяснения точного диагноза и определения метода лечения.