Мазок из влагалища
Мазок на степень чистоты и флору влагалища
Мазок из влагалища — привычный анализ для женщин. С помощью него можно определить причину появления зуда, необычных выделений, а, соответственно, назначить правильное лечение. Кроме того, именно взятие мазка из влагалища позволяет диагностировать дисплазию шейки матки, которая в большинстве случаев является предраковым заболеванием, или даже уже имеющееся онкологическое заболевание.
Как берут мазок на чистоту влагалища, больно ли это и как подготовиться к сдаче анализа? Подготовки как таковой не требуется. Однако женщина должна знать, что во время менструации этот анализ не сдается. Также нежелательно его сдавать непосредственно перед началом критических дней и сразу по их завершению. Если нет срочности, лучше дождаться середины менструального цикла.
Чтобы показатели мазка из влагалища были информативными, нельзя за 1-2 дня до визита к врачу спринцеваться и выполнять подобные процедуры (в том числе, направленные на лечение), это может смазать картину. Кроме того, нельзя заниматься сексом в те же сроки. А перед посещением врача следует омыть снаружи половые органы, но только без использования мыла.
Врач, в большинстве случаев, берет на анализ отделяемое из влагалища, уретры и шейки матки. И самым «быстрым» является мазок на степень чистоты влагалища. Иногда возможен даже экспресс-анализ, когда результат становится известен уже через 10-15 минут, то есть пока пациентка находится у врача. Анализ безболезненный, может браться у девственниц.
На бланке указывается количество лейкоцитов, эпителий и микрофлора. Эпителий должен быть в мазке, это норма. А вот его отсутствие свидетельствует об атрофии слизистой оболочки, такое часто происходит у женщин в период менопаузы. Микрофлора палочковая — это норма. Ведь именно палочки Дедерлейна помогают сохранять равновесие в микрофлоре влагалища, не позволяют расти количеству условно-патогенных микроорганизмов (грибки рода Кандида, кишечная палочка и пр.). Норма лейкоцитов в мазке из влагалища — до 10 в поле зрения, в уретре — до 5, а в цервикальном канале — до 30. Эти нормы могут быть немного больше для беременных женщин. Они определяют «степени чистоты». А их может быть четыре. Первые две — норма, а третья и четвертая — патология. Обычно при плохом результате требуется еще выполнить дополнительное исследование, чтобы узнать, что показывает мазок на микрофлору влагалища, то есть какие болезнетворные микроорганизмы есть в половых органах. Это позволит подобрать подходящее лекарственное средство с целью создания оптимального баланса. Гонококки, трихомонада, мобилункус, лептотрикс, дрожжи, стафилококк в мазке из влагалища могут обнаружиться. После лечения местными и (или) системными препаратами женщина посещает врача и вновь сдает анализ, чтобы убедиться в том, что воспаления больше нет. Кстати, нарушение микрофлоры вагины является поводом сдать анализ на так называемые скрытые инфекции — хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, ведь именно они могут проявляться у женщины таким образом — в виде бактериального вагиноза или вагинального кандидоза.
А когда анализ мазка на флору из влагалища хороший, у женщины отсутствуют жалобы — можно проверить состояние шейки матки, сделать так называемый Пап-тест — цитоморфологическое исследование. Если у женщины обнаруживается дисплазия (атипичные, измененные клетки), лейкоплакия — может потребоваться взятие биопсии, ткани шейки матки на анализ, это помогает исключить или подтвердить рак. Также Пап-тест позволяет диагностировать папилломавирусную инфекцию, а некоторые ее разновидности как раз и являются причиной возникновения онкологического заболевания шейки матки.
Пап-тест должна проходить каждая женщина минимум 1 раз в год, даже в том случае, если ее ничего не беспокоит. Ведь даже рак шейки матки на первых стадиях протекает бессимптомно, не говоря уже о предраковом состоянии — дисплазии.