Раздельное диагностическое выскабливание
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки (РДВ) это гинекологическое вмешательство, проводимое с целью диагностики и лечения заболеваний. Через эту процедуру хотя бы раз в жизни проходит каждая женщина.
Раздельное диагностическое выскабливание в гинекологии показано при патологиях эндометрия, для уточнения причин нециклических маточных кровотечений, бесплодия, после неполного выкидыша. Примерно такая же процедура проводится и при аборте, только ее цель — это не диагностика заболевания, а прерывание нежелательной беременности.
В большинстве случаев выполняется раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии — врач с помощью прибора, введенного в матку, осматривает ее полость до и после процедуры. Это является практически гарантией качественной работы и отсутствия сильных повреждений матки. Если делают раздельное диагностическое выскабливание эндометрия при наличии патологического очага в нем, например, полипа, использование гистероскопа вдвойне полезно, врач не пропустит полип, не придется прибегать к повторному хирургическому вмешательству.
В некоторых случаях проводится раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала, когда непосредственно полость матки не трогают, а шейку матки исследуют. Для данной процедуры расширять канал не нужно. Частое показание к процедуре — полип в области канала. Врач его удаляет, тем самым излечивая женщину от дисфункциональных кровотечений, кровянистых выделений после полового акта. А удаленное новообразование отправляет на гистологическое исследование с целью подтверждения его доброкачественного характера.
По правилам раздельное диагностическое выскабливание полости матки проводится после сдачи ряда анализов. Это общие анализы крови и мочи, кровь на свертываемость, ВИЧ, гепатиты, ЭДС. Обязательно смотрят группу крови и резус-фактор. Хоть процедура и в большинстве случаев проходит хорошо, но всегда нужно учитывать даже совсем небольшой риск возникновения экстренных ситуаций.
Женщина сдает мазок на чистоту из влагалища. Если есть явные признаки воспаления, нужно сначала его пролечить. Так как вмешательство в матку приведет к распространению инфекции, поражению яичников и фаллопиевых труб.
Хороший результат мазка и грамотные действия гинеколога, соблюдение стерильности практически гарантирует отсутствие таких неприятных последствий.
Техника раздельного диагностического выскабливания полости матки даже рядовому гинекологу хорошо известна. После обработки половых органов антисептиком, на шейку матки накладывают пулевые щипцы. Вводят в матку специальный тонкий инструмент — зонд. С помощью него узнают длину матки. Далее приступают к расширению цервикального канала. Поочередно в него вставляются так называемые диляторы, поочередно меняя их на большего диаметра. Это самая болезненная часть всей процедуры. После сначала осуществляется выскабливание цервикального канала, потом полости матки.
Обычно процедура проводится под общим наркозом. Он длится буквально 15-20 минут. Является довольно безопасным, и женщина не ощущает никакого дискомфорта.