Матка после родов: норма и патология
Как изменяется тело и шейка матки после родов
Матка после родов претерпевает многочисленные изменения. Рассмотрим какие именно это изменения, что считать нормальным, а что может быть патологией.
Сразу после рождения ребенка матка весит порядка 1 килограмма. Ее дно находится приблизительно на уровне пупка. То есть женщина в первые дни своего материнства выглядит как еще не родившая. В течение послеродового периода, а длится он до 40 дней, происходит сокращение матки после родов, и в итоге она приобретает свои прежние, «небеременные» размеры», и вес около 50 гр.
Шейка матки также претерпевает изменения. Сразу после рождения ребенка она открыта на 10-12 см, но постепенно к 10 дню полностью закрывается, примерно к 21 дню закрывается и приобретает щелевидную форму наружный зев (отличительная гинекологическая особенность всех рожавших женщин). Вот как выглядит матка после родов с точки зрения гинеколога.
Что чувствует и отмечает женщина в норме
Сильная боль уходит сразу после родов. Но ближайшие дни еще могут ощущаться спазмы матки, в результате ее сокращений. Особенно это ощутимо женщинами, которым вводят Окситоцин для улучшения сократительной способности матки.
В первые 3-7 дней наблюдается довольно сильное маточное кровотечение. Но с каждым днем выделений становится все меньше, они светлеют и превращаются в «мазню». В норме полностью выделения исчезают не позднее окончания послеродового периода. Название этих выделений — лохии. Но не успевают они закончиться, как некоторые женщины оказываются обеспокоены вновь начавшимся кровотечением, но это уже не лохии, а обычная менструация. У некормящих грудью женщин, а также у некоторых кормящих, месячные приходят уже через 6-8 недель после рождения ребенка.
Возможные патологии
1. Усиление маточного кровотечения после родов. Это может случиться по 2 причинам: либо в матке остались частички плаценты, либо матка плохо сокращается. Первую патологию можно диагностировать при помощи УЗИ. Лечение хирургическое — выскабливание полости матки. Вторая патология также не должна оставаться без внимания, так как возможна большая потеря крови и эндометрит — воспаление эндометрия матки. Лечение заключается в приеме препаратов, сокращающих матку, при необходимости — кровоостанавливающих и антибиотиков. Данная патология носит название субинволюции матки. Это характерное осложнение после гестоза, многоплодной беременности, многоводия.
2. Может возникнуть эрозия шейки матки после родов, однако лечение требуется не во всех случаях. Небольшая эктопия, при нормальных результатах мазка и кольпоскопии, нуждается только в наблюдении. Тогда как эктропион шейки матки — ее выворот, обязательно требует хирургического лечения.
3. И еще одна неприятная патология – опущение матки после родов. Причиной являются травмы тазового дна, возникающие в результате тяжелых и (или) многократных родов. Симптомы проявляются в зависимости от запущенности процесса. При небольшом опущении женщина себя чувствует хорошо. Ей рекомендуется выполнять специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. При значительном опущении матки женщины жалуются на боли в нижней части живота, недержание мочи. При второй и третьей степени опущения матки эффективно только хирургическое лечение.
Чтобы вовремя выявить возможные патологии или удостовериться в своем хорошем здоровье — посетите врача через 6-8 недель после родов. Даже в том случае, если жалоб у вас нет.
Ответы на популярные вопросы
Каковы основные изменения матки и шейки матки после родов?
После родов матка весит около 1 кг и её дно находится на уровне пупка. В течение послеродового периода, который длится до 40 дней, матка сокращается до прежних размеров и весит около 50 г. Шейка матки после родов открыта на 10-12 см и закрывается к 10-му дню, а к 21-му дню приобретает щелевидную форму.
Что такое лохии и как они изменяются в послеродовом периоде?
Лохии — это послеродовые выделения из матки, которые наблюдаются в первые 3-7 дней после родов. Они уменьшаются в количестве и светлеют со временем, превращаясь в «мазню» и полностью исчезают к концу послеродового периода.
Какие патологии могут возникнуть после родов в отношении матки и шейки матки?
После родов могут возникнуть следующие патологии: усиление маточного кровотечения из-за остатков плаценты или плохого сокращения матки (субинволюция), эрозия шейки матки, требующая наблюдения или лечения, и опущение матки, требующее упражнений или хирургического вмешательства.
Каковы причины и лечение субинволюции матки?
Субинволюция матки может быть вызвана остатками плаценты или плохим сокращением матки. Диагностируется с помощью УЗИ, лечение включает выскабливание, прием препаратов для сокращения матки, кровоостанавливающих и антибиотиков.
Как часто рекомендуется посещать врача после родов?
Рекомендуется посетить врача через 6-8 недель после родов, даже если у вас нет жалоб, чтобы выявить возможные патологии или удостовериться в хорошем здоровье.
Как Окситоцин влияет на послеродовое восстановление матки?
Окситоцин вводится для улучшения сократительной способности матки, что может вызывать спазмы и боль в первые дни после родов, но способствует быстрейшему возвращению матки к прежним размерам.
Читать далее:
Как происходит восстановление после родов >>
Сколько длится послеродовой период у женщин >>
Сколько длится сокращение матки после родов >>
Влияние естественных родов на сокращение матки >>