Лечение менопаузы гормонами
Возраст гормону не помеха
Высыпания на коже и ее сальность, связанные с гормональным всплеском, часто встречаются в подростковом возрасте. Вообще этот период – очень серьезный для организма, в котором происходит большая перестройка всей репродуктивной системы.
Но в этом случае вопрос о применении гормоносодержащих препаратов ставится в крайне редких случаях. Предпочтение в основном отдается местному лечению – использованию антисептических препаратов, иногда антибиотиков.
Этот период считается вполне нормальным, с его окончанием эти неприятные симптомы, как правило, проходят сами по себе. Другое дело, что у всех людей разная чувствительность кожи к нормальному уровню мужских половых гормонов и разная ферментативная система, поэтому у одного подростка кожа будет чистая, а другой будет страдать от угрей и избыточного салоотделения.
Совсем другая картина наблюдается в противоположном возрасте – когда женщина подходит к периоду менопаузы. В это время у нее снижается уровень женских половых гормонов, что не лучшим образом отражается на внешности: углубляются морщины, кожа сохнет и обвиснет, седеют волосы.
Ведь женские половые гормоны защиты от развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза. Резкое снижение их уровня приводит и к развитию обменных нарушений. По статистике, после наступления климакса женщины в течении пяти-десяти лет догоняют мужчин по количеству инфарктов миокарда. Хотя до менопаузы они очень редко страдают этим заболеванием.
А если сюда добавить артериальную гипертензию, остеопороз, которые являются прерогативами климактерического периода, то роль заместительной гормональной терапии трудно переоценить. И если у женщины нет противопоказаний – опухолевых процессов в матке, молочной железе, серьезных заболеваний печени, то вопрос о ее назначении решается в большинстве случаев.
Такое лечение не только устраняет неприятные симптомы климакса (утомляемость, набор веса, так называемые приливы), но и продлевают внешнюю молодость. И бояться гормональных препаратов в этом случае не стоит.
Конечно, не существует стопроцентно безопасных таблеток. Поэтому они должны назначаться квалифицированным врачом по строго определенным показаниям, с учетом всех противопоказаний, под постоянным наблюдением за определенными параметрами во время приема. То есть, необходим тесный контакт врача и пациента.
Альтернативный вариант
Сегодня мало кто не слышал о фитогормонах. Можно ли их рассматривать как альтернативу синтетическим гормонам?
Растительные препараты действительно достаточно широко применяются и в косметологии, и в обычной медицине. Другое дело, что фитопрепараты не все стандартизированы.
В классической медицине для того, чтобы препарат попал в аптеку, он проходит четыре фазы клинических испытаний на животных и людях, чтобы выяснить все показания и противопоказания, безопасность и эффективность. Все эти клинические исследования проводятся по определенному протоколу международной безопасности.
Фитопрепараты далеко не во всех случаях проходят такие исследования. Как и биологически активные добавки, они могут стандартизироваться только на предмет наличия или отсутствия токсичных компонентов.
К примеру, количество тех же самых фитоэстрогенов в определенных препаратах точно определить невозможно, поэтому необходимо, чтобы врач очень хорошо ориентировался в таких средствах. Что касается косметики с фитогормонами, то чаще всего она применяется в комплексной терапии – для того, чтобы сократить срок улучшения состояния кожи и волос, но если это является гормональной проблемой, то решать ее надо с помощью тех препаратов, которые доказали свою эффективность.
Ответы на популярные вопросы
Какие факторы нужно учитывать при выборе заместительной гормональной терапии?
При выборе заместительной гормональной терапии важно учитывать следующие факторы:
1. Индивидуальные симптомы менопаузы: степень их выраженности и влияние на качество жизни.
2. История здоровья: наличие или риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, рака молочной железы или рака эндометрия.
3. Возраст и время с момента наступления менопаузы: женщинам, которые начинают терапию в возрасте до 60 лет или в течение 10 лет после менопаузы, обычно имеют меньший риск осложнений.
4. Личные предпочтения и беспокойства: включая отношение к использованию синтетических гормонов и готовность следовать рекомендациям по приему лекарств.
5. Рекомендации врача: основанные на индивидуальном здоровье, истории заболеваний, и результатах медицинских исследований.
Всегда важно обсуждать все возможные варианты лечения с квалифицированным здравоохранительным работником, чтобы найти наиболее подходящий план лечения.
Каковы потенциальные риски и побочные эффекты заместительной гормональной терапии?
Потенциальные риски и побочные эффекты заместительной гормональной терапии включают:
1. Увеличение риска развития венозных тромбоэмболических осложнений, таких как тромбоз глубоких вен и легочная эмболия.
2. Увеличение риска развития рака эндометрия у женщин с непораженной маткой, если используется только эстроген без прогестерона.
3. Увеличение риска развития рака молочной железы при длительном использовании.
4. Возможное увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин старше 60 лет или начавших терапию спустя 10 лет после менопаузы.
5. Побочные эффекты, включая головную боль, нарушения настроения, изменения в весе, утомляемость и дискомфорт в молочных железах.
Важно обсудить все потенциальные риски и побочные эффекты с врачом перед началом заместительной гормональной терапии, чтобы оценить индивидуальные преимущества и риски.
Каковы долгосрочные последствия применения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) после менопаузы?
Долгосрочные последствия ЗГТ после менопаузы варьируются и зависят от индивидуальных особенностей организма, длительности терапии и типа используемых гормонов. В общем, ЗГТ может уменьшить риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить качество жизни за счет снижения симптомов менопаузы. Однако существует также повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений, инсультов и некоторых видов рака, в частности рака молочной железы и эндометрия при определенных условиях использования. Важно, чтобы решение о начале ЗГТ принималось на основании тщательного анализа всех рисков и преимуществ, а также под строгим медицинским контролем.
Какие альтернативы ЗГТ существуют для управления симптомами менопаузы?
Альтернативы ЗГТ включают фитотерапию с использованием фитоэстрогенов (например, соевые продукты, клевер), которые могут помочь уменьшить некоторые симптомы менопаузы. Нелекарственные методы, такие как изменение образа жизни, упражнения, здоровое питание и техники релаксации (йога, медитация), также могут помочь в управлении симптомами. Кроме того, существуют негормональные лекарственные средства, например антидепрессанты, препараты для лечения остеопороза и средства от вазомоторных симптомов, которые могут быть рекомендованы врачом в индивидуальном порядке.
Влияет ли ЗГТ на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин после менопаузы?
Влияние ЗГТ на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин после менопаузы является предметом научных дискуссий. Некоторые исследования показывают, что ЗГТ может иметь защитный эффект от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если терапия начата рано после наступления менопаузы. Однако другие исследования указывают на повышенный риск развития таких заболеваний, особенно при позднем начале ЗГТ. Поэтому важно индивидуально оценивать риски и преимущества ЗГТ с учетом общего состояния здоровья, возраста и других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие существуют рекомендации по длительности применения ЗГТ?
Рекомендации по длительности применения ЗГТ варьируются в зависимости от индивидуальных потребностей и рисков. В общем, рекомендуется использовать минимально эффективную дозу наименьшее возможное время. Для некоторых женщин это может быть несколько лет, чтобы уменьшить симптомы менопаузы и предотвратить остеопороз. Однако длительное использование ЗГТ, особенно более 5 лет, может увеличить риск некоторых заболеваний, включая рак. Поэтому врач должен регулярно переоценивать необходимость продолжения терапии, учитывая текущее состояние здоровья и изменения в рисках и преимуществах.
Можно ли использовать ЗГТ в качестве профилактики остеопороза?
ЗГТ может быть использована в качестве одного из методов профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе, особенно у тех, кто имеет высокий риск развития этого заболевания и не имеет противопоказаний к гормональной терапии. Гормоны помогают поддерживать плотность костной ткани, тем самым снижая риск переломов. Однако принятие решения о начале ЗГТ для профилактики остеопороза должно основываться на комплексной оценке всех рисков и преимуществ, а также на рассмотрении альтернативных методов профилактики и лечения остеопороза, таких как изменения в образе жизни, диета, физические упражнения и прием кальция и витамина D.
Читать далее:
Симптомы, лечение раннего климакса >>
Биоидентичная гормональная терапия >>
Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств >>
Лечение недостатка эстрогенов >>