Судороги у детей
Судороги и судорожный синдром у детей
У детей раннего возраста чаще случаются припадки вторичного характера. Чем они вызваны? Чаще всего это острые инфекционные заболевания, бытовые отравления, врожденные патологии сердечно-сосудистой системы, дефекты развития центральной нервной системы. Судороги важно вовремя предупредить, поэтому матери необходимо знать, какие меры она должна предпринять.
Поведение во время припадка
Конечно, ни в коем случае нельзя отходить от ребенка даже для того, чтобы вызвать врача по телефону. Судорогам, как правило, предшествует возбужденное состояние ребенка. Надо быть внимательной - почему возникло это вроде бы немотивированное возбуждение. А если малыш болен, у него высокая температура, или он ушибся, тут нужна внимательность вдвойне.
При высокой температуре - выше 38 С - может возникнуть так называемая судорожная готовность. Один из ее признаков, который матери заметить нетрудно, это так называемая бледная гипертермия. Речь идет о спазме сосудов, когда руки и стопы ребенка становятся холодными. Это настораживает уже потому, что в период высокой температуры тело ребенка, наоборот, бывает горячее, руки и стопы - тоже.
Что делать в таких случаях? Если вы еще не давали ребенку жаропонижающих, теперь их применение обязательно. Дайте ему сразу же, например, ложечку жаропонижающего сиропа, парацетамол, анальгин с папаверином в свечах. К ногам положите грелки, согрейте малыша. Другой признак судорожной готовности - дрожание подбородка и кончиков пальцев. Он может появиться и тогда, когда нет характерного похолодания конечностей, температура высокая, ребенок весь горит.
В этом случае можно предотвратить судороги у ребенка, «сбивая» температуру охлаждающими процедурами. На лоб положите холодный компресс, а тело малыша нужно быстро обтереть смесью воды и спирта в равных пропорциях. Потом просушите его тонкой тканью и после этого не укутывайте. Если эффекта нет, процедуру повторите. Если судороги все же начались (они продолжаются несколько секунд или минут), ребенка нужно освободить от пеленок, убрать игрушки и вообще все предметы, которые могут ему повредить.
Необходимо также положить его на бок, но не прижимать к себе, не брать на руки, не стеснять его движений. Не пугайтесь, во время припадка дети иногда падают, могут даже прикусить язык. У них также бывает непроизвольное мочеиспускание. Потом, когда судороги проходят. Ребенка уложите, протрите салфеткой рот, очистите его от слюны, слизи, рвотных масс, чтобы он смог свободно дышать. Если у малыша уже раз были судороги, обратите внимание на предшествующее второму приступу возбуждение, высокую температуру, а иногда и помрачение сознания.
После того как волнения улеглись и, допустим, у ребенка спала температура, важно успокоиться и провести лечение спровоцировавшего приступ заболевания. Обязательно вызовите врача, ребенок, возможно, нуждается в госпитализации.
Двойной диагноз
Судороги, бывает, повторяются, несмотря на проведенное лечение. Тогда уже говорят о судорожном статусе. В этом случае нужно искать более глубокие причины таких приступов. Если им подвержен новорожденный, нужно сделать экспресс-тесты и пробы, чтобы выяснить, нет ли у него внутриутробной инфекции. Многое в этом случае может, кстати, показать анализ мочи. Определив причину, легче выработать тактику лечения судорог у детей.