Лактация после кесарева сечения
Кормление грудью после кесарева
Почему так важно раннее кормление грудью после кесарева сечения, в идеале в течение первых шести часов после рождения, пока очень силен сосательный рефлекс? После естественных родов ребенка прикладывают к груди матери сразу после рождения, а сверху накрывают простыней, чтобы яркий свет не беспокоил. Малыш пока еще не видит, только чувствует запах мамы и ее молока. А оно на вкус и запах очень напоминает околоплодные воды. Малыш находит сосок или ему в этом помогают, присасывается, и получает ценные для иммунитета первые капли молозива. То есть смысл этих действий не в том, чтобы ребенка накормить, он после родов еще несколько часов не будет голодным, а тесно «связать» мать и родившегося малыша. Это же способствует более скорому приходу грудного молока и снижает необходимость в докорме искусственной смесью.
А что происходит после операции? Женщину перевозят в реанимацию, где она пробудет минимум сутки. Ребенок же находится в детском отделении, где его кормят смесью с бутылочки, как заведено в российских родильных домах. Так легче. Но последствием таких кормлений может стать отказ ребенка от сосания груди, ведь из соски сосать легче. Да и техника сосания другая, ей тоже нужно будет учиться. Это один неприятный момент. Другой — без стимуляции грудь начнет вырабатывать молоко позднее третьих суток, на которые обычно приходит молоко при естественных родах. Чтобы этого избежать, успешно установить лактацию после планового кесарева сечения, нужно раз в 2-3 часа сцеживаться. Молозива будет выходить из сосков мало, но такая стимуляция абсолютно необходима. Ведь при операции, проведенной раньше, чем начинаются роды, организму нужно больше времени, чтобы «понять», что ребенок родился и ему необходимо питание. Гормонально организм заранее не перестраивается. Если вас интересует грудное вскармливание после кесарева сечения, по возможности договоритесь об операции, когда организм будет максимально готов к родам. Идеально — если начнутся схватки или отойдут околоплодные воды. Тогда стимуляция лактации после кесарева нужна будет минимальная.
После реанимации договоритесь о переводе вас в палату, где допустимо круглосуточное совместное пребывание матери и ребенка. И кормите малыша почаще. Не раз в 3 часа «по режиму», а по требованию, как только малыш начинает плакать или делать губками сосательные движения. Причем обязательно кормить и ночью. Максимальный промежуток времени без кормления — 6 часов на ночной сон. Прикладывать на первых порах, пока нет молока, нужно к обеим молочным железам. Сначала к одной на 15 минут, потом к другой на столько же. При этом следить за правильным захватом соска ребенком. Ротик его должен быть широко открыт, он должен захватывать сосок с ареолой. Боли при кормлении быть не должно. Если вам больно, аккуратно просуньте палец между соском и ртом ребенка, достаньте сосок и дайте грудь заново. Если вы будете продолжать кормить ребенка через боль — на сосках появятся трещины, и тогда после кесарева сечения не сможет наладиться лактация, придется переходить на смеси. А то и мастит начнется. Если же ребенок уже травмировал соски, необходимо приобрести специальные силиконовые накладки на них. Пока не заживут — кормить через них. Это поспособствует сохранению или даже восстановлению лактации после кесарева. И не забудьте пить побольше жидкости. Желательно простую воду или некрепкий чай.
Что не должно вас пугать.
1. Редкие мочеиспускания ребенка. Первые три дня малыши обычно мочатся очень редко. Но не реже 1-2 раз в сутки. Обычно за наличием мочеиспусканий следят и медицинские сестры в роддоме. Редкими они могут быть как по причине недостатка питания, так и жары, например. Если ребенок беспокойный и совсем не мочится (нужно держать его в пеленках, а не памперсах, чтобы не пропустить мочеиспускания) — имеет смысл дать смесь. Но желательно не из бутылочки, а из шприца без иглы, поильника, кружки или из ложечки.
С 6-го дня после родов количество мочеиспусканий достигает 6. А после 10-х суток должно быть не менее 10.
2. Прием вами антибиотиков и препаратов, сокращающих матку. Обычно в родильных домах женщинам колют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, абсолютно не опасные для детей, попадающие в молоко в минимальных количествах.
3. Снижение массы тела малыша. В первые 3-5 дней после родов дети теряют в весе. Это объясняется потерей организмом жидкости, выведением из организма первородного кала (мекония) и небольшим количество поступающих в организм питательных веществ. А когда приходит молоко после кесарева сечения, ребенок сразу начинает набирать вес, если грудное вскармливание грамотно организовано.