Мастит молочной железы
Признаки и лечение мастита грудной железы
Симптомы и признаки мастита груди очень яркие. Это болезненность в области молочной железы, реже обеих желез, ощущаемая особенно ярко во время кормления ребенка, высокая температура тела и все признаки интоксикации организма.
Проблема для женщины заключается в том, чтобы отличить это заболевание от другой распространенной патологии — лактостаза. Так как лактостаз может быть вылечен дома, а когда молочные железы у женщин воспалены, обе или только одна, то есть начался мастит, домашнее лечение опасно и неэффективно.
Лактостаз имеет схожие с маститом симптомы, но менее выраженные. Температура бывает повышенной только при ярко выраженных лактостазах, которые обычно случаются на 3-4 сутки после родов. То есть тогда, когда начинает вырабатываться молоко вместо молозива. Его обычно приходит сразу очень много. Ребенку столько не нужно. Грудь нагрубает, и повышается температура. Обычно в это время женщина еще находится в роддоме, где ей объясняют, что при нагрубании, болезненности груди нужно сцеживаться, не допускать сильных застоев молока, ведь лактостаз часто провоцирует мастит у кормящих матерей. Применять с этой целью можно молокоотсос или сцеживать молоко вручную — как удобнее. Но важно, чтобы молокоотсос был идеально чистым, простерилизованным перед применением.
Описываемое нами заболевание же возникает немного позднее, примерно на 7-е сутки после родов, когда женщина уже выписана из родильного дома. Характерной чертой этого заболевания является отсутствие облегчения после сцеживаний и кормления ребенка, тогда как при лактостазе именно это является лучшим лечением. Острый мастит грудной железы протекает намного тяжелее. Кормить ребенка грудью почти невозможно из-за боли. И температура не падает, даже при практически полном опустошении груди.
При такой симптоматике женщине необходимо показаться гинекологу или маммологу, если такой специалист есть в поликлинике. Обязательно сделать узи молочных желез при мастите или подозрении на него. Существуют характерные признаки заболевания, которые увидит и опишет в заключении врач УЗ-диагностики. Так, при первых двух стадиях заболевания врач увидит формирующийся инфильтрат. А если это уже гнойный мастит — ячеистую его структуру.
Кстати, именно гнойный процесс является главным показанием к операции. Он возникает примерно на третьи-четвертые сутки от появления симптомов болезни.
Что же делать при появлении первых симптомов, чем лечить мастит молочных желез? Если самочувствие удовлетворительное, попробуйте сутки понаблюдать за развитием болезни (если оно будет вообще) и принимать меры как при лечении лактостаза. Возможно, это он и есть. Следуйте рекомендациям:
- частые прикладывания ребенка к груди;
- сцеживания при ощущении нагрубания, когда нет возможности покормить ребенка;
- компресс на молочную железу при мастите только начинающемся вред не принесет, а вот от лактостаза поможет избавиться, делать теплый компресс нужно до кормления грудью или сцеживания;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов, это советуют и при лактостазе, чтобы сбить температуру и облегчить процедуру сцеживания застоявшегося молока, и при мастите.
Если данные меры не дали положительную динамику в течение суток, скорее всего, прогноз неутешительный — у вас мастит. Но в первых двух стадиях, не гнойных, он лечится медикаментозно. Основное лечение мастита грудной железы заключается в приеме антибиотиков. В это время обычно запрещают кормить грудью, причем обеими, даже если воспаление в одной из них. Может потребоваться регулярно сцеживать молоко и выливать, если женщина планирует в дальнейшем продолжить кормить грудью. Это разрешается делать после полного выздоровления, когда анализ отделяемого из соска не показывает наличия в молоке болезнетворных микроорганизмов. Те же меры помогут избежать лактостазов во время лечения, которые только ухудшат и без того плохое самочувствие женщины.
Если антибиотики не помогли в течение 24 часов, врачи должны проверить — не начался ли гнойный процесс. Может потребоваться ультразвуковое исследование и пункция молочной железы. Нужно понимать, причины мастита левой или правой молочных желез — это микробы, они просто так не исчезнут и будут только размножаться. Если ничего не предпринимать, женщине грозит сепсис. К счастью, это осложнение сейчас встречается крайне редко.
Тем не менее тяжелое воспаление молочной железы у женщин, гнойный мастит, не редкость. В такой ситуации женщине грозит как минимум операция по вскрытию гнойного абсцесса. После которой еще несколько дней придется провести в разлуке с ребенком в больнице. А если гнойный процесс окажется распространенным, то, возможно, и часть молочной железы придется удалить врачам, что уже может сказаться на внешнем виде груди.
Но это острые формы заболевания. А бывают вялотекущие. Так называемый хронический мастит груди, он характерен для женщин не кормящих грудью, возможно даже не рожавших. Под вялым течением здесь понимаются неяркие симптомы заболевания. Грудь у женщины болит, но температура может быть только немного повышенной, интоксикация организм не сильная. Обычно хронический процесс возникает как осложнение острого, вовремя не вылеченного. Нелактационный мастит молочной железы может быть также у младенцев и пожилых женщин. Быть следствием перенесенных инфекций, в том числе ангины, туберкулеза, слабого иммунитета. Лечение аналогично тому, которое получают женщины во время лактации. Прогноз благоприятный в случае своевременно начатого медикаментозного лечения или грамотно выполненной операции при гнойном процессе. При нелактационном мастите врачи должны удостовериться в том, что у женщины нет опухоли молочной железы, которая может давать подобную маститу симптоматику.