Аборт на ранних сроках
Виды прерывания беременности на ранних сроках
Аборт на ранних сроках это прекращение развития плодного яйца и его изгнание из матки самопроизвольным или искусственным путем. Рассмотрим причины, особенности и последствия этого.
Выкидыш
По статистике каждая восьмая беременность, и только из тех, о которых известно врачам, прерывается естественным путем, без умышленного вмешательства, приема абортирующих и токсических средств и т. д. А ведь сколько женщин не приходят к врачу сразу же, как узнают о том, что в положении, и потом, понимая, что произошел выкидыш.
И статистика по количеству выкидышей тем хуже, чем старше женщина, ведь самопроизвольный аборт на раннем сроке происходит чаще всего из-за случайных, но серьезных хромосомных отклонений. Риск их возникновения особенно велик у женщин старше 35 лет.
Другой причиной неудачи может стать прогестероновая недостаточность. Прогестерон — это основной гормон, необходимый для развития плодного яйца. С целью профилактики выкидыша, если у женщины есть регулярные боли в области матки, кровянистые выделения, неоднократно случалось самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках, ей назначают препараты прогестерона для приема внутрь и (или) вагинально. Второй способ современные врачи считают лучшим. Таким образом прогестерон хорошо усваивается. Что тем более важно, если у женщины токсикоз, сопровождающийся рвотой.
Иммунологические причины. При некоторых заболеваниях иммунитет матери сам отвергает плод, как бы защищается от него. Это антифосфолипидный синдром, образование антител к прогестерону, хорионическому гонадотропину. В этом случае беременность требует серьезной медикаментозной поддержки.
И, наконец, третьей причиной становится инфекция. Это может быть хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и другие инфекции. Если они попадают в матку, то оказывают негативное воздействие на эндометрий, приводят к отслойке плодного яйца. Зная, что это частая причина самопроизвольного аборта на ранних сроках, врачи советуют планировать беременность. А это значит, еще до начала половой жизни без средств предохранения, нужно сдать мазки и кровь на различные инфекции. И если какие-либо из них будут выявлены — пролечиться, и только потом думать о зачатии. Кстати, инфекции грозят не только ранним выкидышем, но и появлением на свет ребенка с тяжелыми врожденными заболеваниями.
Искусственный аборт
Избавиться от беременности по своему желанию любая совершеннолетняя россиянка может на сроке до 12 недель. Прервать беременность можно тремя способами. Первые два хорошо известны многим женщинам. Эти виды абортов на ранних сроках проводятся уже длительное время и повсеместно. Это вакуум-аспирация и так называемая чистка матки, классический аборт. Но в последние годы приобрел большую популярность еще один вид прерывания беременности — медикаментозный. Выбор способа аборта зависит в первую очередь от срока беременности, а во вторую очередь от материальных возможностей женщины. Негативные последствия абортов на ранних сроках, конечно, есть. И это независимо от способа прерывания беременности. Однако их гораздо меньше у медикаментозного метода.
Фармакологический аборт
С помощью таблеток можно избавиться от нежелательной беременности в случае ее срока не более 6 недель (считается от первого дня последней менструации. Проводится медикаментозный аборт на ранних сроках в домашних условиях, что является его несомненным плюсом. Хотя врача посетить минимум 2 раза все же придется. В первый раз, когда будет проведено небольшое обследование, обязательно УЗИ матки для уточнения расположения плодного яйца и срока гестации, а также выдача препаратов. И второй раз уже после выкидыша, через 7-14 дней, чтобы вновь сделать УЗИ и убедиться, что он (выкидыш) был полным.
Преимущество абортов на ранней стадии таким способом — это невмешательство в матку. То есть исключается прободение матки острым хирургическим инструментом во время чистки, не будет инфекционных осложнений. Не требуется делать наркоз, и женщина испытывает относительно небольшие болевые ощущения, которые можно убрать с помощью обезболивающих препаратов.
Многих женщин интересует какое таблетки для аборта на ранних сроках носят название, чтобы приобрести их самостоятельно. Эти «Мифепристон» и «Мизопростол» (действующие вещества), но, к счастью, в аптеках они не продаются. Очень серьезные препараты, имеющие и побочные действия. Если женщина примет их позднее допустимых сроков, то может открыться сильное кровотечение, а выкидыш быть неполным.
Конечно, медикаментозное прерывание беременности — это услуга не бесплатная. Но рисковать своим здоровьем, приобретая препараты с рук, принимая их, не зная точно своего срока беременности, того, что плодное яйцо развивается именно в матке, а не где-нибудь в маточной трубе, не стоит.
Вакуум-аспирация
Еще это хирургическое вмешательство называют мини-аборт на раннем сроке. Приставка «мини» используется потому, что для осуществления процедуры нет необходимости расширения цервикального канала и выскабливания стенок матки. Выполняется без всяких ограничений, в случае хороших результатов мазка (отсутствие воспалительного процесса в области влагалища и шейки матки), подтвержденной маточной беременности сроком менее 7 недель (20 дней задержки менструации). Хотя вакуумный аборт на ранних сроках возможно выполнить и немного позднее. Однако для этого уже придется использовать расширители шейки матки. А поэтому необходим наркоз. Весьма болезненная процедура.
Если же срок позволяет, вакуумный аборт на ранних сроках проводится прямо в женской консультации, после обезболивающих уколов, которые обычно ставят внутримышечно и в шейку матки, туда же могут сделать еще инъекцию спазмолитика. Все процедура занимает буквально 5-7 минут. В процессе женщина может ощущать боль тянущего характера, как бывает во время менструаций. После процедуры обычно советуют немного полежать на кушетке, а после отправляться домой.
В очень редких случаях женщине приходится через несколько дней повторять процедуру из-за того, что аборт был неполным. Кровотечение после мини-аборта почти никогда не бывает обильным. Длится не более 5-7 дней.
Кюретаж матки
Под этим определением скрывается самый известный хирургический аборт, который выполняют с расширением шейки матки и выскабливанием ее полости. Выполняется исключительно в стационарных условиях и сейчас, в большинстве случаев, под общим наркозом, так как процедура весьма болезненна, местная анестезия плохо помогает снять боль.
На кюретаж матки женщина направляется при желании прервать беременность сроком от 7-8 и до 12 недель. Причем сначала обязательно сдает анализы. А в случае с общим наркозом, еще и обязательной является беседа с анестезиологом.
Длится хирургический аборт порядка 15-20 минут. После чего женщину отвозят в палату, где она находится еще 2-4 часа, пока полностью не отойдет от наркоза.
Данный вид аборта является самым травматичным из тех, о которых мы уже рассказали. Травмируется как шейка матки в результате ее расширения, наложения на нее пулевых щипцов (тем более, если они вдруг отскочат), так и полость, особенно если врач слишком тщательно ее почистит. Все это может негативно сказаться на возможности зачать и выносить ребенка, то есть на репродуктивных способностях женщины. Хотя сейчас активно используется способ, позволяющий более мягко провести аборт — это водоросли ламинарии, которые вставляют в цервикальных канал беременной женщины, чтобы он плавно начал расширяться. По такому же принципу уже довольно давно готовят шейку матки к родам у женщин.
Последствием может стать и сильное маточное кровотечение, особенно если срок беременности был более 8 недель. Тогда врачи назначают кровоостанавливающий препарат. Может начать эндометрит, если в полость матки попадут инфекционные возбудители. В качестве профилактики этого назначаются антибиотики. Ну а чтобы они, в свою очередь, не спровоцировали вагинальный кандидоз (молочницу), назначается для двукратного приема «Флуконазол» (лекарственное средство с любым торговым названием, но содержащее данное химическое вещество).
Если беременность оказалась нежелательной
Если вы задумались как сделать аборт на раннем сроке беременности наиболее приемлемо по цене и безопаснее для здоровья — обратитесь в женскую консультацию по месту жительства или в частную клинику. Обычный (не медикаментозный) аборт в государственных клиниках проводится бесплатно. Только не пытайтесь самостоятельно избавиться от ребенка! Криминальные аборты часто имеют летальный исход.