Светло-коричневые выделения
Причины выделений светло-коричневого цвета
1 фаза цикла
Причины выделений светло-коричневого цвета, которые как бы завершают менструацию, но при этом длятся долго, то есть длина менструации получается в целом более 7 дней — это, вероятнее всего, не вариант нормы, а какие-то гинекологические патологии. Здесь нужно обратить внимание на возможно имеющиеся другие симптомы:
- бесплодие (отсутствие беременности при регулярной и незащищенной половой жизни в течение 2 лет);
- сильные боли перед и во время менструаций;
- обильные выделения в период критических дней, иногда появление межменструальных кровотечений.
Все это является симптомами эндометриоза — заболевания, когда клетки эндометрия попадают в более глубокие слои матки и другие органы — яичники, маточные трубы, брюшную полость и пр. В тяжелых случаях, при очень распространенном процессе, во время менструаций кровь может появляться из глаз, ушей. Это связано с тем, что клетки эндометрия добрались и туда...
Как диагностировать заболевание и вылечить? Диагностировать эндометриоз матки (аденомиоз) можно предварительно по жалобам пациентки и при ультразвуковом обследовании. А подтвердить диагноз при гистероскопии. Это процедура, при которой в матку вводится оптический прибор, и врач может своими глазами увидеть в ней так называемые эндометриоидные ходы. Сейчас существует наименее травмоопасная гистероскопия, которая выполняется прямо на приеме у гинеколога, без использования анестезии. Это так называемая офисная гистероскопия. В матку вводится тоненькая канюля с оптическим прибором, это практически не ощущается женщиной.
Если эндометриоз диагностирован, женщине назначается лечение. Избавиться полностью можно только от очагового эндометриоза, например, от эндометриоидных кист яичников. Их удаляют лапароскопически. А вот при диффузном эндометриозе лечение гормональное, а хирургическое применяется только в крайнем случае. И это удаление пораженных эндометриозом детородных органов.
К гормональным средствам относятся пероральные контрацептивы. Если женщина не планирует беременность — это очень хорошее средство, чтобы приостановить распространение эндометриоза и улучшить свое самочувствие. Менструации станут короче и менее обильными.
Если же речь идет о запущенной степени эндометриоза, когда женщина, например, не может забеременеть, тогда могут назначать «тяжелую артиллерию», препараты, которые вводят временно женщину в менопаузу, и очаги эндометриоза быстро уменьшаются. Сразу после лечения нужно поскорее стараться забеременеть.
Кстати, беременность — это одно из лучших средств лечения эндометриоза. Главное, чтобы она наступила.
Середина цикла
1. Гормональные контрацептивы. Светло-коричневые выделения без запаха после месячных обычно не являются признаком какой-либо половой инфекции, а могут быть следствием приема гормональных контрацептивов. В первые три цикла их приема, а иногда и дольше, у женщины случаются межменструальные выделения. В первые месяцы приема это считается вариантом нормы, но если продолжается более 4 месяцев — требует смены препарата на содержащий гормон эстроген в более высоких дозировках. Если же это невозможно, то нужно подумать о смене способа контрацепции.
Кроме того, кровомазанье может быть следствием пропуска или несвоевременного ( с промежутком более 12 часов) приема препарата. Или приема совместно с ним некоторых антибиотиков, противосудорожных и других лекарственных средств (они обычно перечислены в инструкции к препарату). Также нельзя принимать контрацептивные таблетки одновременно с препаратами, содержащими зверобой, его настойку, отвар и пр.
2. Овуляция. Это время выхода яйцеклетки из фолликула и резкого, но временного снижения уровня прогестерона. Это у некоторых женщин может провоцировать розоватые, светло-коричневые выделения в середине цикла. Обычно длятся они не более 2 суток и не бывают обильными. Если в это время отправиться на УЗИ, то врач сможет определить признаки недавно произошедшей овуляции, например, жидкость в позадиматочном пространстве. Все нормализуется после того, как в яичнике, на месте фолликула, образуется желтое тело, выделяющее прогестерон. Оно продолжит работать до конца менструального цикла и потом исчезнет, если не произошло зачатие, то есть нет необходимости поддерживать беременность. И начнется новый менструальный цикл.
Многие женщины по так называемой овуляторной мазне определяют наиболее благоприятные для наступления беременности дни. Половые акты именно в этот промежуток времени могут привести к зачатию ребенка.
3. Межменструальное кровотечение. Это уже не вариант нормы. Может быть следствием гиперплазии эндометрия, железистого или плацентарного полипа. Но выделения при этом обычно не в виде слабой мазни. Диагностируется на УЗИ, а лечение хирургическое — чистка матки, чаще в сочетании с гистероскопией.
2 фаза цикла
1. Имплантационное кровотечение. Если примерно через 7 дней после овуляции или за 5-7 дней до предполагаемого начала менструации у женщины появилось кровомазанье, при этом у нее есть вероятность зачатия, то нужно иметь в виду данный момент. Светло-коричневые выделения перед месячными — это относительный признак беременности, о котором многие знают. Примерно через 3 дня после него уже можно делать тест на беременность и получить достоверный результат. Если он будет отрицательный, то это либо было не имплантационное кровотечение, либо беременность сорвалась, так часто бывает. У женщин неоднократно за жизнь срываются таким образом беременности, но они об этом даже не подозревают.
2. Начало менструации. Нередко менструация начинается вот с такого рода мазни. Поэтому женщинам, страстно желающим поскорее забеременеть, во избежание разочарований, не следует слишком надеяться на имплантационное кровотечение. Ведь оно — скорее исключение из правил, и у большинства женщин ничего подобного не бывает. Зато мазня за пару суток до начала обильной менструации — это очень распространено.
Беременность
Светло-коричневые выделения вместо месячных могут быть признаком интересного положения. Но беременности не только нормальной маточной, но и замершей, а также внематочной. Если тест показал положительный результат при мазне, имеет смысл сдать кровь на ХГЧ. Если показатель будет более 1500 единиц, можно направляться на УЗИ. К такому размеру ХГЧ уже должно быть видно плодное яйцо. Если его нет, вероятно, беременность внематочная.
Также светло-коричневые выделения при беременности на ранних сроках — признак угрозы выкидыша. Мнения относительно попыток спасти беременность до 12 недель у отечественных и зарубежных медиков разнятся. Наши врачи сразу прописывают прогестерон и кровоостанавливающие средства. А зарубежные не рекомендуют какого-либо лечения. Так как считают, что большинство выкидышей обусловлено хромосомными аномалиями. И что здесь работает закон природы. Пытаться сохранить жизнь, вероятно, тяжелобольному ребенку смысла не видят.