Гормоны при беременности
Гормональная система и гормоны
Во время внутриутробной жизни от плода исходят многочисленные сигналы, которые воспринимаются матерью. Поэтому работа материнского организма подчиняется в это время одной главной цели – обеспечить правильное развитие малыша.
В этом номере мы начинаем серию статей о физиологических изменениях в организме будущей мамы. Содержащаяся в них информация поможет вам понять и легче принять все изменения, происходящие во время беременности, предотвратить появление осложнений, вовремя обратить внимание на те явления, которые не входят в разряд физиологических изменений, и обратиться к врачу.
Важнейшую роль в регуляции обмена веществ, процессов жизнедеятельности и роста организма играют особые вещества – гормоны. Эндокринная система – система желез, которые вырабатывают гормоны и выделяют их в кровь. Эти железы, называемые железами внутренней секреции, расположены в разных частях тела, но по «роду своей деятельности» тесно взаимосвязаны.
Гипофиз находится в головном мозге. Его гормоны контролируют активность других эндокринных желез и влияют на размеры тела и процессы роста.
Щитовидная железа расположена на шее; она вырабатывает гормоны, регулирующие скорость обмена веществ.
Паращитовидные железы вырабатывают гормон, регулирующий обмен кальция и фосфора. Эти маленькие железы примыкают к щитовидной (отсюда их название: пара- означает по-гречески «около»).
Тимус (вилочковая железа) вырабатывает гормон тимозин, способствующий созреванию клеток иммунной системы.
Поджелудочная железа, помимо выделения пищеварительных соков, вырабатывает инсулин, регулирующий углеводный обмен.
Надпочечники «отвечают» за гормоны, влияющие на различные процессы обмена веществ в организме и функционирование нервной системы. В надпочечниках вырабатываются и половые гормоны.
Шишковидная железа (эпифиз) – небольшое образование в мозге, где идущие от глаз через мозг нервные импульсы вызывают выделение гормона мелатонина. Выработка мелатонина зависит от освещенности: в светлое время суток образование гормона снижается, в темное время суток – увеличивается, поэтому считается, что эпифиз представляет собой своеобразные «биологические часы» организма.
Половые железы играют ключевую роль в процессах репродукции. Эти железы (у женщин – яичники, в которых созревают яйцеклетки) вырабатывают гормоны, обусловливающие развитие вторичных половых признаков – под их воздействием у девочек быстро увеличиваются рост и масса тела, изменяется форма скелета, особенно таза, а также фигура, формируются молочные железы, появляются волосы на лобке, затем в подмышечных впадинах. Половые гормоны обусловливают и начало менструаций – главный признак полового созревания, указывающий на способность женского организма к беременности. В итоге под действием половых гормонов происходит становление репродуктивной функции, подготавливающее организм девушки к будущему материнству.
Изменения, происходящие во время беременности
Сложность изменений в гормональной системе беременной определяется тем, что на деятельность желез внутренней секреции матери очень большое влияние оказывают гормоны плаценты, а также плода.
Гипофиз увеличивается при беременности в 2-3 раза. Это еще раз подтверждает тот факт, что при беременности эндокринная система трудится над обеспечением всех систем организма. Гипофиз, как «дирижер» эндокринной системы, увеличивается в размерах и начинает работать интенсивнее. Прежде всего это выражается в резком уменьшении выработки гормонов, регулирующих работу половых желез (фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов). Это сопровождается естественным торможением созревания яйцеклеток в яичниках; процесс овуляции – выхода яйцеклеток в брюшную полость – также прекращается. Выработка пролактина, ответственного за становление лактации, во время беременности, наоборот, возрастает и к моменту родов увеличивается в 5-10 раз по сравнению с показателями, характерными для небеременных женщин. Поскольку рост выработки пролактина начинается в первом триместре беременности, то изменения молочных желез появляются уже в этот период.
У будущих мам наблюдаются повышение выработки тиреотропного гормона (ТТГ), регулирующего функцию щитовидной железы.
Во время беременности увеличивается также выработка адренокортикотропного гормона (АКТГ), который регулирует выработку гормонов надпочечников.
Концентрация образующегося в гипофизе окситоцина возрастает в конце беременности и во время родов, что является одним из пусковых механизмов родовой деятельности. Основным свойством окситоцина является способность вызывать сильные сокращения мускулатуры матки, особенно беременной. Существует синтетический аналог этого гормона, который вводят женщине при развитии слабости родовой деятельности. Окситоцин способствует также выделению молока из молочных желез.
Возникновение и развитие беременности связаны с работой новой железы внутренней секреции – желтого тела беременности. Эта железа формируется в яичнике на месте яйцеклетки. В желтом теле вырабатываются половые гормоны (прогестерон и эстрогены), которым принадлежит огромная роль в имплантации и дальнейшем развитии беременности. Особую роль в первом триместре беременности играет прогестерон, выделяемый желтым телом: он является основным гормоном этого периода, т.к. обусловливает имплантацию и удержание плодного яйца в матке. В случае недостатка прогестерона возникает угроза прерывания беременности. Для коррекции этого состояния применяют препараты, содержащие синтетические аналоги прогестерона, – ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН. С 3-4-го месяца беременности желтое тело подвергается инволюции (обратному развитию) и его функцию целиком берет на себя плацента. Стимуляция желтого тела осуществляется хорионическим гонадотропином, который вырабатывается в гипофизе.
У большинства женщин во время беременности наблюдается увеличение размеров щитовидной железы. Недаром в древние времена увеличение окружности шеи расценивалось как признак беременности. На сегодняшний день известно, что щитовидная железа играет важную роль в процессах, происходящих в женском организме во время беременности. В этот период повышается концентрация гормонов щитовидной железы. Не случайно заболевания щитовидной железы нередко выявляются именно во время беременности. С другой стороны, существующая беременность может «искажать» результаты некоторых лабораторных исследований. Беременность может приводить как к ухудшению, так и к улучшению предшествующего заболевания щитовидной железы. Нередко подобные патологии проявляются после родов, чаще всего – в виде послеродового тиреоидита.
Патология щитовидной железы оказывает влияние на течение беременности. Так, увеличение количества гормонов щитовидной повышает риск невынашивания беременности, снижение функции щитовидной железы (низкий уровень Т4) в начале беременности приводит к нарушению формирования головного мозга и кретинизму у ребенка. Однако гипотиреоз при беременности встречается относительно редко, потому что это заболевание зачастую сопровождается бесплодием.
Функция паращитовидных желез у беременных нередко бывает несколько снижена, что сопровождается нарушениями обмена кальция. Это, в свою очередь, может сопровождаться возникновением у некоторых беременных судорожных явлений в икроножных и других мышцах.
Значительные изменения во время беременности претерпевают надпочечники. Выработка большинства гормонов надпочечников в этот период увеличена. Следует отметить, что в надпочечниках, кроме прочих, вырабатываются и половые гормоны. В надпочечниках женщин осуществляется переход из мужских половых гормонов в женские. Происходит это при помощи специального фермента. При генетически обусловленном дефиците этого фермента говорят о надпочечниковой гиперандрогении – повышенном количестве мужских половых гормонов. Такое состояние можно предположить еще до беременности или в самом ее начале. Это важно, так как при гиперандрогении существует риск преждевременного прерывания беременности. Для подтверждения этого диагноза проводят специальные анализы мочи и крови.
К эндокринным органам относятся и островки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Во время беременности может развиться так называемый сахарный диабет беременных, что связано не с уменьшением количества инсулина, а со снижением чувствительности ткани к инсулину. Для своевременной диагностики этого состояния во время беременности неоднократно берут анализ крови на сахар.
Учитывая важность эндокринной системы в «управлении» нашим организмом и значимость изменений, которые она претерпевает в период беременности, каждая будущая мама должна обязательно посетить врача эндокринолога.
Оксана Иванова
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ответы на популярные вопросы
Как влияют гормоны беременности на психическое состояние женщины?
Гормоны беременности, такие как прогестерон и эстрогены, могут значительно влиять на психоэмоциональное состояние женщины. Прогестерон имеет успокаивающий эффект, но его резкие изменения могут привести к перепадам настроения, повышенной тревожности и депрессии. Эстрогены, в свою очередь, могут вызывать приливы энергии и улучшение настроения, но также могут способствовать раздражительности. Эти гормональные изменения, в сочетании с физиологическими и психологическими факторами, такими как ожидание рождения ребенка и изменение образа жизни, могут вызывать такие состояния, как предродовая и послеродовая депрессия.
Как изменяется обмен веществ у женщины во время беременности?
Во время беременности обмен веществ у женщины ускоряется. Это связано с необходимостью обеспечения энергией растущего плода и поддержания изменённых функций организма матери. Увеличивается базальный метаболизм, что требует большего количества калорий. Метаболические изменения включают также увеличение потребности в белках, жирах и углеводах. Повышается уровень инсулина, а также изменяется чувствительность тканей к нему, что может привести к развитию гестационного диабета. Эти изменения помогают поддерживать энергетический баланс и способствуют нормальному развитию плода.
Какие изменения происходят в сердечно-сосудистой системе во время беременности?
Во время беременности в сердечно-сосудистой системе женщины происходят значительные изменения. Объем крови увеличивается на 30-50%, чтобы обеспечить достаточное кровоснабжение плода, что может приводить к увеличению частоты сердечных сокращений и снижению артериального давления. Сердце работает интенсивнее, увеличивается его масса. Эти изменения могут вызывать такие симптомы, как одышка, головокружение и отеки. Важно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, так как беременность может повышать риск развития осложнений, таких как преэклампсия.
Как питание и диета могут влиять на гормональные изменения во время беременности?
Правильное питание и сбалансированная диета играют ключевую роль в поддержании гормонального баланса во время беременности. Достаточное потребление белков, жиров и углеводов обеспечивает необходимое количество энергии и строительного материала для организма матери и развития плода. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, может поддерживать уровень прогестерона и снижать воспалительные процессы. Витамины и минералы, такие как витамин D, кальций и железо, также важны для поддержания функции щитовидной железы и других эндокринных органов. Неправильное питание может привести к гормональным дисбалансам и осложнениям в беременности.
Как физическая активность влияет на гормональные процессы во время беременности?
Физическая активность во время беременности может положительно сказываться на гормональных процессах. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ, поддерживают нормальный уровень инсулина и помогают регулировать вес. Физическая активность также способствует увеличению уровня эндорфинов, что может улучшать настроение и снижать уровень стресса. Однако важно соблюдать осторожность и избегать чрезмерных нагрузок, которые могут привести к травмам или осложнениям. Консультация с врачом поможет определить безопасный уровень физической активности для каждой женщины.
Читать далее:
Норма прогестерона при беременности >>
Высокий уровень пролактина и беременность >>
Для чего назначают утрожестан при беременности >>
Изменения в женском организме во время беременности >>
