С чего начать подготовку к беременности

Как готовятся к беременности

Подготовка к беременности: с чего начать процесс, к какому врачу обратиться? Традиционно все начинается с посещения акушера-гинеколога — это главный врач для любой будущей мамы или женщины, у которой в ближайших планах есть ребенок.

► С чего начать подготовку к беременности мужчине, женщине?

Однако нередко просто посещением врача этой специализации все не заканчивается. Ведь вряд ли найдутся абсолютно здоровые женщины и мужчины. Рассмотрим разные ситуации.

Если жалоб нет

Самая благоприятная ситуация. Обычно это пары младше 30 лет. Есть стандарт обследований как для мужчин, так и для женщин. С чего начать подготовку к беременности мужчине советуют врачи? Будущие отцы сдают кровь на сифилис, ВИЧ, группу и резус-фактор. Проходят флюорографию, если с момента последнего обследования прошло более года.

Женщина сдает развернутый анализ крови, мочи, гинекологические мазки на флору и инфекции, передающиеся половым путем, проходит флюорографию при необходимости. Кроме того, желательно сделать УЗИ органов малого таза, так как нередко заболевания, которые могут помешать наступлению и (или) течению беременности проходят бессимптомно. К ним относится, например, миома матки. Если опухоль деформирует матку — это мешает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а если она (имплантация) все же произойдет, то существует очень большая вероятность выкидыша.

Если жалоб у партнеров нет, начинать готовиться к предстоящей беременности нужно за 1-3 месяца до начала половой жизни без использования средств контрацепции.

Если врач ставит бесплодие

В таком случае обширное обследование у разных врачей проходят оба партнера. Для мужчины главным врачом становится уролог. При подготовке к беременности начать надо с определения причины бесплодия. Поэтому мужчина сдает анализы на инфекции, передающиеся половым путем, гормоны, делает УЗИ предстательной железы и обязательно сдает спермограмму. Обследование мужчин обязательно проводится, так как примерно в половине случае бесплодия «виноваты» именно они.

Женщины, помимо перечня анализов, которые сдают все без исключения, проходят обследование у терапевта и эндокринолога. Второй может выявить заболевания, вызывающие негативные изменения в гормональном статусе. А это нередкая причина бесплодия.

Акушер-гинеколог может назначить фолликулометрию — УЗИ, целью которого является определение доминантного фолликула. Заменить фолликулометрию могут тесты на овуляцию или измерение базальной температуры (в «легких» случаях).

Нередко назначается исследование проходимости маточных труб. Особенно в случае наличия внематочной беременности в анамнезе, или если беременность никогда не наступала, при этом половой партнер здоров.

Может быть рекомендована гистероскопия и биопсия эндометрия — обследование, при котором врач при помощи специального оптического прибора, вводимого в матку, осматривает ее стенки, эндометрий, берет его на гистологический анализ.

Иногда виной бесплодия становится так называемая несовместимость партнеров. Обнаружить ее можно при помощи посткоитального теста — он выполняется в кратчайшие сроки после полноценного полового акта. В результате теста могут быть выявлены антиспермальные тела, губительно действующие на сперматозоиды. Эта патология успешно лечится.

Если в прошлом у пары были выкидыши, замершая беременность, рождение больного ребенка — желательно обследоваться обоим партнерам у генетика, сдать анализ крови на кариотип.

Если наступает беременность после 30 подготовка врачом также может быть рекомендована довольно тщательная, так как в таком возрасте есть большой риск рождения детей с хромосомными патологиями, а также нередко имеются хронические заболевания, мешающие зачатию ребенка и его вынашиванию.

Такова предгравитарная подготовка к беременности, точнее ее основные аспекты.

Прием лекарственных препаратов и витаминов, прививки

Так как некоторые заболевания могут быть очень опасны для еще нерожденного малыша, маме желательно заранее пройти вакцинацию. Рекомендуется сделать прививки от краснухи, гепатита B и ветряной оспы, если они не были ранее перенесены (можно определить в том числе и по анализу крови на наличие антител к вирусам). Прививки нужно сделать за несколько месяцев до зачатия.

Комплексные витамины, широко рекламируемые в России, принимать смысла нет. Однако желательно начать прием фолиевой кислоты, недостаток которой приводит к тяжелым порокам развития у плода. Данный микроэлемент в нужном объеме крайне тяжело получить из продуктов, поэтому необходим его дополнительный прием. Примерно за 3 месяца до зачатия и женщина, и мужчина должны начать прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в день. Если у женщины диабет, эпилепсия, были случаи рождения детей с дефектом нервной трубки, дозировка должна быть в разы увеличена. Точную дозировку на основании анамнеза определяет лечащий врач. Максимальная — 4 мг в день.

Осторожной женщине нужно быть с витаминами A и D, так как их передозировка очень опасна. Лучше данные витамины вовсе не принимать, благо в продуктах питания их содержится вполне достаточно.

Что же касается других лекарственных средств, то о возможности продолжения их приема (при необходимости) нужно поговорить с врачом, заранее проинформировав его о своем желании беременности. Сделайте это обязательно, так как многие лекарственные средства, особенно при принятии их в первом триместре беременности, оказывают тератогенный эффект на ребенка, приводят к порокам развития его систем и органов.

Общие рекомендации

При подготовке к беременности начать надо с соблюдения следующих пунктов.

1. Прием алкогольных напитков, наркотиков, курение нужно прекратить обоим партнерам, если они хотят здорового ребенка.

2. Перегревание для мужчин и женщин может быть опасным. Мужчинам особенно вреден перегрев мошонки, так как это может негативно сказаться на сперматозоидах. Перегревание же у женщины может спровоцировать выкидыш на раннем сроке.

3. Частота половых актов. Желающим побыстрее зачать не следует заниматься любовью чаще чем обычно, более 2-4 раз в неделю. Это приведет к ухудшению качества спермы.

4. Психологическая обстановка. Она очень важна. Многие женщины не могут быстро зачать только из-за своего нервного состояния. Ведь у нас все в организме взаимосвязано, и депрессия в итоге может стать причиной отсутствия овуляции.

5. Нормализация веса и питания. Желательно обоим партнерам. Недостаток веса может стать причиной отсутствия овуляции у женщины, а его переизбыток мешать вынашиванию. В то же время переизбыток веса у мужчины приводит к снижению тестостерона — важнейшего мужского гормона, а без него полноценная половая жизнь невозможна.

Полноценное, правильное питание важно как для нормализации веса, так и для насыщения организма необходимыми витаминами и минералами.