Нежелательная беременность

Эффективные методы контрацепции и прерывания нежелательной беременности

Нежелательная и она же — незапланированная беременность — тяжелое потрясение для многих женщин. Сделать аборт — убить в себе эмбриона, сможет не каждая. Но и терять семью, возможность доучиться, вырасти по карьерной лестнице и т. д. не хочется. Поговорим о том, как прерывается нежелательная беременность на ранних сроках и как не допустить этой всей ситуации.

Контрацепция… О ней нужно побеспокоиться любой женщине, живущей половой жизнью. Независимо от возраста, семейного положения, материального состояния… Рождение ребенка должно быть желанным, запланированным, долгожданным.

Как предохраняться от нежелательной беременности

Все известные средства можно разделить на:

• барьерные;
• гормональные;
• внутриматочные;
• местные негормональные.

Барьерная контрацепция

К барьерным относятся презервативы, мужские и женские, диафрагмы, маточные колпачки, которые надевают на шейку матки. Но, конечно, самым известным и популярным средством, которым осуществляется предохранение от нежелательной беременности, является обычный презерватив, используемый мужчинами.

• можно приобрести в любой аптеке и супермаркете;
• не нужен рецепт;
• есть разные виды изделия, при желании с его помощью можно сделать свою сексуальную жизнь интереснее, многообразнее с тем же партнером;
• надежность (около 100%).

Минусы следующие:

• у некоторых мужчин из-за использования презервативов снижается эрекция, особенно, если они к презервативам не привыкли;
• у женщин бывает аллергия на презервативы, точнее на латекс или красители и ароматизаторы, использованные при их изготовлении;
• иногда презервативы рвутся.

Приобрести женские презервативы проблематично. Это довольно редкий товар. И пользоваться ими несколько сложнее, чем мужскими.

Гормональная контрацепция

Гормональные средства предохранения от нежелательной беременности считаются самыми надежными. Их можно использовать женщинам в любом возрасте. Есть препараты дорогие и доступные по цене (выходят даже дешевле презервативов). Тем не менее, особенности в их использовании все же есть.

Плюсы:

• почти 100% надежности и доступность приобретения;
• отсутствие зависимости от партнера (если женщина пьет гормональные таблетки — она полностью защищена от беременности);
• установка регулярного менструального цикла — женщина точно знает — когда у нее начнутся следующие месячные, кроме того, при желании она может их немного отсрочить, если не будет делать перерыв после окончания блистера таблеток, а начнет пить таблетки из следующего).

Минусы:

• множество побочных действий в первые 3 месяца приема;
• немало противопоказаний к использованию (например, активное курение для женщин старше 35 лет);
• чтобы не наступила нежелательная беременность, таблетки нужно пить ежедневно, причем желательно в одно и то же время, иначе велик риск того, что произойдет овуляция, а значит, возможно и зачатие.

Среди гормональных средств на фармацевтическом рынке представлены не только таблетки, но и пластыри, которые наклеиваются на кожу, а также подкожные имплантанты. Но таблетки все же самые популярные. Они, как пластырь, не могут отклеиться и под кожу их не нужно вводить.

Отдельно следует сказать про гормональные средства экстренной контрацепции. Это тоже таблетки, но использовать их слишком часто, а тем более на постоянной основе, категорически нельзя. Это средство скорой помощи. Например, если порвался презерватив, пьются одна или две таблетки от нежелательной беременности в течение 72 часов после акта, и беременность не наступает. Главный минус этих таблеток в том, что в них содержится ударная доза гормонов, и она не проходит для организма совершенно бесследно. Например, у женщины может случиться задержка менструации, или после использования таблетки начнется межменструальное маточное кровотечение. Многократно увеличивается риск такого кровотечения, если женщина приняла «экстренный препарат» не один раз за менструальный цикл.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочные контрацептивы (спирали, ВМС) — известное средство контрацепции. Им пользуются женщины уже не один десяток лет.

Плюсы:

• спираль работает 5-7 лет, и нет необходимости тратить деньги на другие средства контрацепции;
• довольно высокая эффективность, особенно у так называемой гормональной спирали;
• экономичность (простейшие ВМС стоят от 200 рублей).

Минусы:

• желательно ставить только рожавшим женщинам, так как спирали часто провоцируют воспалительные процессы в матке, что в итоге может привести к бесплодию;
• болезненность установки;
• небольшая, но вероятность перфорации матки в процессе установки ВМС. Есть случаи, когда женщины не один месяц мучились болями, пока на рентгене у них не выявляли спираль… в брюшной полости!

Контрацепция местного действия

Контрацептивные средства для местного применения представляют собой вагинальные таблетки, суппозитории (свечи), кремы. Их действие заключается в недопущении продвижения сперматозоидов в матку и далее, в маточные трубы. Они блокируют движение сперматозоидов. Некоторые средства такого действия обладают еще и противоинфекционным действием — защищают от некоторых инфекций, передающихся половым путем.

Плюсы:

• доступность и отсутствие противопоказаний;
• возможность использования контрацептива именно тогда, когда нужно.

Недостатки:

• низкая эффективность, в сравнении с другими видами контрацепции;
• побочный эффект от использования в виде раздражения, аллергических реакций;
• необходимость соблюдения четко обозначенного в инструкции времени до начала полового акта, нужно дождаться, пока средство начнет работать в полную силу.

Как видите, выбор есть. Каждая пара может подобрать для себя подходящий метод контрацепции. Если же случился промах, и женщина точно решила, что делать, если беременность нежелательная — это ее прерывание, не следует медлить, чем скорее будет сделан аборт, тем выше вероятность того, что он не повлечет для организма тяжелых последствий.

Как прервать нежелательную беременность

По своему желанию сделать аборт можно только до 12 недель беременности (примерно 10 недель от начала задержки менструации). Но чем раньше вы на это решитесь, тем больший у вас выбор того, как все произойдет. Вы сможете выбирать методы прерывания беременности, использовать наименее травматичные.

Самым безопасным методом на сегодня является аборт путем приема таблеток, блокирующих выработку гормона беременности прогестерона. Во всех прейскурантах клиник эта процедура называется медикаментозный аборт. И она платная. Все дело в высокой стоимости препарата, с помощью которого беременность прерывают.

Преимущества:

• нет медицинского вмешательства в матку, а значит, практически нет риска развития эндометрита;
• нет необходимости делать наркоз (выкидыш проходит в большинстве случаев практически безболезненно, причем в домашних условиях);
• не нужно ложиться в больницу или даже день проводить в отделении гинекологии;
• психологический комфорт.

Недостатки:

• иногда аборт происходит неполный, и приходится проводить вмешательство в матку — с помощью вакуума (мини-аборт) или кюреткой удалять оставшиеся продукты беременности;
• высокая цена (от 5000 рублей в среднем);
• в некоторых случаях сильная болезненность, а использовать популярные обезболивающие средства вроде «Нурофена» нельзя;
• эффективен только на очень ранних сроках беременности, до 2 недель задержки менструации.

Вакуум-аспирация — это несущественное вмешательство в матку на ранних сроках беременности. Плодное яйцо удаляется при помощи вакуум-отсоса, введенного через шейку матки с минимальным ее расширением, или вовсе без расширения.

Преимущества:

• малая травматичность;
• нет необходимости в общем наркозе, достаточно местной анестезии;
• практически сразу после процедуры женщина может идти домой, поэтому такое прерывание нежелательной беременности проводят и вне стационаров, в обычных гинекологических кабинетах.

Минусы:

• иногда при вакуум-аспирации не все части плодного яйца удаляются и образуется плацентарный полип;
• бывают исключительные случаи, когда беременность после мини-аборта продолжает развиваться.

Хирургический аборт — это «классический» способ прерывания беременности. Проводится исключительно в стационарных условиях. Анестезия — на усмотрение женщины, может быть местной или общей. Но при местной анестезии мало кто выдержит процедуру.

Преимущества:

• прервать беременность можно на большом сроке — от 8 до 12 недель;
• надежность — беременность после выскабливания стенок матки кюреткой уже не сохранится, и вероятность того, что в матке останутся части плодного яйца, минимальны.

Минусы:

• травматичность (травмируется шейка матки, так как она на несколько сантиметров раскрывается при помощи медицинских инструментов, впоследствии из-за этого могут быть выкидыши на больших сроках и преждевременные роды);
• возможно прободение матки, ведь врач действует вслепую;
• сильная болезненность, если использовать местную анестезию;
• возможность проведения процедуры только в условиях стационара;
• вероятность сильного кровотечения после аборта;
• риск развития эндометрита — воспаления матки, если не провести антибиотикотерапию.

Нежелательная беременность случается в жизни многих женщин, но если предохраниться с помощью любого из описанных выше контрацептивов, существует очень малая вероятность того, что придется беременность прерывать. Она просто не наступит тогда, когда вы этого не хотите. Помните, что любой аборт — это тяжелый физический и психологический стресс для женского организма.