Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение
Причины, симптомы и лечение мастита у кормящей грудью женщины
Мастит груди у кормящей женщины — явление очень распространенное. Обычно оно встречается в промежутке между второй и четвертой неделей после родов. После выписки из роддома. Причем чаще встречается у первородящих. Это объясняется как «неподготовленностью» их молочных желез и сосков к кормлению, так и незнанием, несоблюдением простых правил при лактации. Итак, какие мастит у кормящей матери обычно симптомы и лечение имеет, как его избежать и в каком случае нужно обращаться к врачу?
Мастит представляет собой воспалительное заболевание, поэтому его основными симптомами являются боль в молочной железе, ее покраснение, повышение температуры тела. Если процесс затягивается, лечение мастита в домашних условиях не осуществляется, из соска могут появиться гнойные выделения. А это уже опасно для ребенка. Естественное вскармливание нужно прекращать, так как в противном случае в его организм попадут болезнетворные микробы из материнской груди. Кстати, чаще всего лактационный мастит провоцируют золотистый стафилококк — да-да, тот самый, которого так часто обнаруживают в кале грудных детей (анализ на дисбактериоз) и пытаются лечить, а также стрептококки, клебсиелла, кишечная палочка и прочие.
Причины мастита у некормящих и кормящих матерей заключаются в несоблюдении гигиенических норм, ошибках при кормлении ребенка (например, когда он неправильно захватывает сосок), переизбытке молока. Подробнее о причинах вы узнаете далее из статьи, когда мы перечислим меры профилактики данного заболевания.
Лактационный мастит у кормящей женщины всегда является следствием оставленного без внимания лактостаза. А он себя проявляет не всегда сразу типично. То есть застой молока - это необязательно локальное болезненное уплотнение. Нередко бывает, что женщина просто начинает жаловаться на некоторую болезненность в молочной железе. Причем сама грудь может быть при этом мягкой. До явных проявлений лактостаза осталось от нескольких часов до 1-2 суток. Что предпринять на данном этапе? Если вы кормите грудью, то можно пока обойтись даже без сцеживаний. Кормите ребенка почаще, предлагайте ему грудь. Но только обязательно в разных положениях. Пусть даже немного болит грудь при кормлении - это абсолютно нормальное явление. Кстати, когда ребенок рассасывает застой молока, может ощущаться покалывание в молочной железе. И это при том, что прилива молока может в то же время не наблюдаться.
Так вот, о позах при кормлении. Знающие женщины говорят, что лактостазы со всеми неприятными вытекающими чаще возникают у женщин, которые в основном кормят детей лежа. Если это про вас, тогда начните кормить малыша еще и сидя. И очень эффективной для расцеживания лактостаза является поза, в которой мать нависает над ребенком, опираясь на свой локоть. Неудобно, но действенно. Пусть ребенок захватывает сосок с ареолой с разных сторон. Если хорошо постараетесь, ситуация благополучно разрешится в течение суток.
Если вы все делали по данной инструкции, но боль осталась, правда, без нарастания, то, возможно, проблема не в молочной железе. Если боль у вас возникает при определенных движениях, например, при наклонах, возможно, это не лактостаз вовсе, а межреберная невралгия. Сходите на осмотр к врачу, он легко определит у вас эту патологию, нажав на участки между ребрами. При нажатиях будет ощущаться та же боль, только резкая.
Если же это лактостаз, но вы его не расцедили в течение пары суток, можно ждать наступления патологического лактостаза, а затем мастита, как его осложнения. При патологическом лактостазе уже наблюдается повышение температуры до 38 градусов или немного выше. Грудь равномерно нагрубает. Теперь расцедить застой будет сложнее. А мастит начнется в среднем через 1-2 недели, если ничего не предпринимать. Существуют разные стадии мастита у кормящих, прогнозы для здоровья и продолжения лактации дают в зависимости от запущенности процесса. Первая стадия - это серозный мастит. С ним знакомы многие женщины. Симптомы мастита у кормящей мамы - температура повышается до 39 градусов, ощущается довольно сильная боль в молочной железе. Она немного увеличивается, в ней хорошо прощупываются уплотнения. Цвет кожи над уплотнениями может быть слегка розовым, то есть отличаться от кожи груди над здоровой железой.
Буквально 1-3 суток, и образуется инфильтрат. Большое болезненное уплотнение. Лимфатические узлы в подмышечной зоне хорошо прощупываются. Жар и озноб продолжаются. Если и в этом случае не разрешить ситуацию, инфильтрат нагноится.
Самое тяжелое и опасное, что может случиться - это сепсис, заражение крови и летальный исход при бездействии.
Если женщина видит у себя болезненное уплотнение, которое не получается расцедить, и тем более, если у нее повысилась температура тела, ухудшилось самочувствие, нужно обратиться к врачу. Желательно к маммологу. В крайнем случае к гинекологу. Те назначат выполнить ультразвуковое исследование, сдать молоко для обнаружения болезнетворного микроорганизма и биохимический анализ крови.
При лечении мастита традиционно запрещается кормить грудью, причем обеими. В легких случаях бывает достаточно физиотерапии вкупе с антибиотикотерапией. А при гнойном мастите обязательно хирургическое вмешательство. Лечение мастита у кормящей матери народными средствами в данном случае недопустимо.
При мастите, даже самой легкой, серозной его форме, врачи советуют женщинам принимать препараты для полного или частичного подавления лактации. Это препараты, снижающие уровень пролактина - гормона, ответственного за выработку грудного молока. При этом при серозной и инфильтративной форме мастита достаточно небольшого подавления лактации. А при гнойном мастите лактацию подавляют полностью с помощью данных гормональных препаратов.
Какая же профилактика маститов у кормящих матерей наиболее эффективна? Естественно, грудь нужно держать в чистоте. Но мыть ее перед каждым кормлением не следует, это только приведет к сухости сосков, спровоцирует появление на них трещин. Кстати, именно трещинки - входные врата для любого инфекционного возбудителя. У кормящей женщины не должно быть трещины на соске.
Если же возник лактостаз, появились боли, сразу же принимать меры по его устранению. Кормить больше днем и ночью, без ограничений.
И последнее очень важное правило - не пытаться увеличить количество молока сцеживаниями. Сцеживаться нужно только по необходимости. Например, если нужно отлучиться из дома, оставив молоко в бутылочке, или если грудь слишком нагрубела - тогда следует только чуть-чуть сцедить грудь, до облегчения.
Чтобы не допустить появления первых симптомов и признаков мастита кормящая мама должна следить за тем, чтобы в молочных железах не застаивалось молоко. Если нет возможности кормить ребенка, но есть желание продолжить лактацию, сцеживаться нужно раз в 3-4 часа, не реже.
Другие нюансы о недопущения развития воспалительного процесса в молочных железах хорошо знают консультанты по грудному вскармливанию. Если у вас есть возможность и необходимость, появился хотя бы один симптом мастита - вызовите специалиста к себе на дом. Тогда у вас будут все шансы долго и беспроблемно кормить ребенка грудью.