Нужно ли давать воду при грудном вскармливании

Нужно ли допаивать новорожденного на грудном вскармливании

Нужно ли и, если нужно, то когда давать воду при грудном вскармливании — в каком возрасте и в каком объеме? Этот вопрос задают многие мамочки. И часто получают на него диаметрально противоположные ответы. Педиатр, наблюдающий ребенка, обычно советует давать воду новорожденному на грудном вскармливании, говорит, что нужно хотя бы ее предлагать. Если малыш действительно хочет пить, то он водой заинтересуется, а если ему и молока достаточно, то нет. А консультанты по грудному вскармливанию советуют вовсе не давать воду, заменить ее грудью. Грудь по первому писку ребенка гарантирует то, что у него не будет жажды и обезвоживания. И лактация, благодаря такой активной стимуляции груди, всегда будет на высоте. Не страшны лактационные кризы!

Что говорит по этому поводу Всемирная Организация Здравоохранения? У них по этому поводу написано только то, что вода при грудном вскармливании новорожденному ребенку не нужна. Опираясь на эти слова, мамочки говорят, что не нужно поить малышей чуть ли не весь первый год жизни. Но период новорожденности - не весь первый год жизни, а всего 28 дней от рождения. Это очень трепетный и важный период привыкания друг к другу малыша и мамы. Если малыш хорошо и часто сосет грудь, то лактация успешно налаживается, и при регулярных кормлениях в дальнейшем проблем с количеством молока не бывает.

А позднее уже можно и кормления по графику ввести, то есть примерно каждые 3 часа, как советуют наши педиатры. Но редко какой ребенок спокойно проведет эти 3 часа, все равно заплачет. Но вот только не от голода, а от жажды. Допаивать грудничка водой в жару, в душном помещении и после введения в его рацион иной пищи, кроме материнского молока, нужно обязательно!

Каковы признаки того, что ребенку не хватает влаги? Например, впалый большой родничок. Еще более показательный признак — это редкие мочеиспускания и резкий запах мочи из-за ее концентрированности.

Если же ребенок пока не получает прикорм, он только на груди и сосет часто, при этом от воды отказывается, или мама ее вовсе не предлагает, не беда. Лишь бы ребенок хорошо себя чувствовал и развивался. Для справки: грудное молоко более, чем на 90% состоит из воды. И если малыш часто сосет, организм матери таким образом балансирует состав молока, что оно становится еще более водянистым и менее жирным. Поэтому и говорят, что переесть грудного молока невозможно. Электролитический баланс в организме ребенка не нарушится.

А давать ли воду грудничку при смешанном вскармливании, когда он, кроме молока, получает еще и искусственную смесь? Здесь нет однозначного ответа. Предложить водичку ребенку, конечно же, не помешает. Но если количество смеси мало, а грудь ребенок сосет часто, то вряд ли у него будет большая потребность в дополнительном питье. Вода при смешанном вскармливании не будет лишней, если объем потребляемой смеси ребенком довольно велик, более половины, если мама кормит ребенка по графику, да еще и дает тот или иной прикорм.

Сколько воды давать малышу при смешанном вскармливании, какое количество требуется? Педиатры называют цифру — не более 100 граммов на 1 кг веса. Но в эту цифру входит вся потребляемая ребенком жидкость, в том числе и молоко. Так что, деткам первых месяцев жизни не в жаркую погоду обычно достаточно 30-70 граммов в сутки.

Вода при искусственном вскармливании обычно потребляется чуть больше, но не намного. Объем потребляемой жидкости растет при расширении рациона питания ребенка. Главное — добровольность. Тем не менее, нужно понимать, что ребенок часто путает чувство голода и жажды. И если вы его недавно накормили смесью, то через час он вряд ли захочет опять есть, а вот пить — запросто.
Если же малыш не показывает желания сосать бутылочку, не нужно стараться всеми путями и ухищрениями его напоить. Данная мера может быть обоснована только, если ребенок болен, у него высокая температура и отсутствует аппетит (желание сосать грудь в первую очередь). Вот тогда не стоит вопрос нужно ли допаивать новорожденного на грудном вскармливании, так как это жизненно необходимо. И воду можно давать не только из бутылочки, но и из шприца без иголки, заливать аккуратно в уголок рта. Так вода будет стекать по внутренней стороне щеки, и малыш не поперхнется.

Воду при грудном вскармливании в 6 месяцев и позднее, при введении прикорма и вне болезни, так же дают ребенку только по желанию, без всякого насилия. Часто бывает так, что дети заменяют воду сосанием груди. Материнское молоко вполне может заменить ребенку питье. Но есть одна проблема — дети, часто сосущие грудь, обычно имеют плохой аппетит, плохо кушают прикорм. И если до исполнения ребенку одного года — это не большая беда, ведь материнское молоко удовлетворяет все потребности ребенка в питательных веществах, витаминах и микроэлементах, после года плохой аппетит часто становится причиной нехватки веса у ребенка и железодефицитной анемии. Поэтому, после введения прикорма вы должны постараться разграничить еду и питье. Не стараться давать грудь по первому писку, как раньше, а предлагать вместо нее водичку.

Кстати, а какую воду можно давать пить новорожденному? Вопрос очень важный. Естественно, безопасную. Ведь плохая вода — это главный источник кишечных инфекций. Самое простое — давать ребенку кипяченную воду, хотя она лишена некоторых микроэлементов. Можно поить ребенка специальной детской водичкой, которая продается в магазинах и аптеках. У нее сбалансированный состав и ее не нужно кипятить. Но употребить эту воду следует максимум в течение одних суток после вскрытия бутылочки. После нужно открывать новую.

Рекомендованный состав воды для допаивания грудничка:

• кальций (менее 60 мг/л);
• калий (менее 20 мг/л);
• магний (менее 20 мг/л);
• натрий (менее 35 мг/л).

Общая минерализация воды не более 300 мг/л. Вот такими параметрами обладает детская вода, продающаяся в бутылочках. Ее кипятить не нужно.

Очистить воду из-под крана можно специальными бытовыми фильтрами. Есть предназначенные специально для маленьких детей, старше 3 месяцев. Продаются они в виде кувшинов со специальными картриджами, которые нужно периодически менять.

Кстати, в магазинах можно найти и специальные насадки-фильтры для душа. Очень удобная вещь. Водопроводная вода содержит много хлора, очень вредного для кожи. Поэтому педиатры рекомендуют после купания или ополаскивать ребенка кипяченой водой, или пользоваться подобными детскими фильтрами.