Баллонирование, бандажирование, гастропластика, шунтирование, шинирование
Баллонирование
Современная хирургия, желая помочь худеющим избавиться от «ненавистных» килограммов, предлагает свои методы борьбы от простых до экзотичных. Итак, начнем с незатейливых.
Баллонирование — введение в желудок силиконового баллона, который, находясь там уменьшает эффективный объём и пациент насыщается меньшим количеством пищи. Кроме того, сам баллон, растягивающий желудок, раздражает рецепторы насыщения и создаёт иллюзию сытости. В результате едим меньше (просто не входит) и насыщаемся быстрей. За 6-7 месяцев (именно столько находится баллон в желудке) пациент сбрасывает в среднем 30-40% избыточной массы. В идеале за этот срок у «худеющего» должны сформироваться новые привычки в потреблении пищи. Если же этого не происходит, то считайте, что $2000-5000 (именно столько стоит баллонирование) выброшены на ветер. Установка баллона не является самой современной разработкой в хирургии ожирения (строго говоря, вообще, не является хирургической операцией, а эндоскопическим методом лечения). Даже в рекламе компании «Инамед» — мирового монополиста по производству баллонов указывается, что лечение с помощью баллона является консервативным методом кратковременного снижения веса.
Осложнения. В 5-7% случаев желудок воспринимает баллон за чужеродное тело и пытается от него избавиться. В результате — тошнота, рвота, боли. И встает дилемма — либо весь немалый срок сидеть на спазмолитиках и противорвотных средствах, либо извлечь баллон досрочно.
В 2% случаев баллоны сдуваются. Как правило они выводятся организмом естественным путём, но может быть и непроходимость кишечника. Для сигнализации того, что баллон лопнул его заполняют водой, подкрашенной метиленовым синим. И если вдруг моча стала сине-зелёной — бегом к врачу вынимать лопнувший баллон. У менее 1%, установивших баллон, может развиться эрозия и изъявление желудка из-за выработки соляной кислоты «вхолостую». Чтобы избежать этого, рекомендуется принимать омепразол на весь период лечения.
Бандажирование желудка
Бандажирование — это такой способ, при котором на желудок надевается специальное кольцо-бандаж, которое делит его на две зоны. Одна меньшая зона работает, а вторая — отдыхает. Если сохраняется возможность регулирования бандажного кольца, то тогда бандажирование называется регулируемым. И тогда при помощи подкожных инъекций можно «подтягивать» или «ослаблять» кольцо изменяя тем самым объём «рабочего» желудка, а значит изменять скорость похудения. Кстати, о скорости. Она достигает 5-15 кг в месяц. За 8-9 месяцев должна сформироваться привычка есть понемногу, медленно и тщательно пережевывая пищу. Если этого не случилось, то на ветер полетели $2000 (за нерегулируемое) и $3500 (за регулируемое) шунтирование. Кольцо-бандаж придется носить до конца жизни.
Гастропластика
Вертикальная гастропластика — это операция, при которой желудок с помощью специальных сшивающих аппаратов делится на две части- верхнюю (предназначенную для переваривания пищи) и нижнюю (которая функционально отдыхает). Размер верхнего рабочего желудка настолько мал, что чувство насыщения возникает сразу стоит лишь приступить к еде, к тому же рецепторы насыщения расположены именно в этой оставшейся в работе части.
Операция считается одной из самых физиологичных, при которой не происходит грубого конфликта с природой и не вносится больших нарушений в деятельность организма.
В течение 9 месяцев пациенты теряют 3-10 кг в месяц. Если не соблюдать ограничения по калорийности и по количеству, то через некоторое время мини-желудок растянется и на ветер полетят порядка $2000.
Шунтирование желудка
Желудочное шунтирование — это операция, при которой желудок делится специальными скрепками на верхнюю (примерно 30 мл) зону и «отдыхающую» нижнюю. Верхняя зона соединяется с серединой тонкой кишки. Насыщение происходит очень малым количеством пищи, т.к. рецепторы насыщения находятся в уцелевшей части желудка. Скорость похудения составляет 5-12 кг в месяц в течение 6-8 месяцев.
Побочки. Из-за того, что выключенными из работы оказались: большая часть желудка, 12-перстная кишка и часть тонкой; возможен дефицит витаминов и минералов. Самое неприятное осложнение — остеопороз, вызванный недостатком кальция. Стоимость желудочного шунтирования от $1500 до $4000. К минусам шунтирования можно отнести, то что витаминную недостаточность придется пожизненно компенсировать. Кстати, у прооперированных пациентов сладкая и высококалорийная пища вызывает непереносимость (рвота, понос) и они вынуждены от неё отказываться.
Шинирование
Зубное шинирование (самое экзотичное средство) – это смыкание челюстей как при челюстно-лицевой хирургии. Пациенту накладываются специальные шины, которые не дают возможность принимать нормальную пищу, а только лишь жидкую через специальный зонд. Собственно и весь «фокус» похудательной операции. Жаль, что после снятия скоб вес непременно возвращается.
Ответы на популярные вопросы
Какие есть альтернативные методы борьбы с ожирением, не требующие хирургического вмешательства?
Альтернативные методы борьбы с ожирением включают изменение образа жизни, диетические рекомендации и физические упражнения. Ключевым аспектом является баланс между потреблением калорий и их расходом. Диетические подходы могут включать снижение потребления высококалорийной пищи, увеличение потребления овощей и фруктов, а также уменьшение размеров порций. Физическая активность должна быть регулярной и включать как аэробные, так и силовые упражнения. Для поддержки мотивации и контроля за процессом могут быть полезны консультации с диетологом и психологом. Важно также рассмотреть возможные медикаментозные опции, такие как лекарства, регулирующие аппетит и ускоряющие метаболизм, при этом необходимо учитывать их побочные эффекты и противопоказания.
Какие психологические аспекты важны при лечении ожирения?
Психологические аспекты играют ключевую роль в процессе лечения ожирения. Важно работать над мотивацией пациента, его отношением к еде и изменением пищевых привычек. Часто ожирение связано с эмоциональным перееданием, когда пища используется как способ справиться со стрессом и негативными эмоциями. Психотерапия может помочь понять и изменить такие поведенческие паттерны. Работа с психологом или психотерапевтом может включать методы когнитивно-поведенческой терапии, направленные на изменение мыслей и поведения, связанных с питанием и физической активностью. Также важна поддержка со стороны семьи и друзей, которые могут помочь создать благоприятную среду для изменений.
Каковы долгосрочные результаты хирургического лечения ожирения?
Долгосрочные результаты хирургического лечения ожирения зависят от множества факторов, включая тип операции, соблюдение пациентом рекомендаций по питанию и физической активности после операции, а также от индивидуальных особенностей организма. В целом, исследования показывают, что хирургическое лечение ожирения может привести к значительному и долгосрочному снижению веса. Это, в свою очередь, может улучшить или даже полностью устранить сопутствующие заболевания, такие как диабет 2 типа, гипертония, апноэ во сне и другие. Однако важно отметить, что успех лечения в долгосрочной перспективе во многом зависит от изменения образа жизни пациента, включая соблюдение диеты и регулярные физические упражнения. Также существует риск рецидива ожирения, если пациент возвращается к прежним пищевым привычкам.
Какие существуют риски и осложнения после операций по снижению веса?
Операции по снижению веса, как и любое хирургическое вмешательство, сопряжены с рисками и осложнениями. К ним относятся инфекции, кровотечения, проблемы с анестезией, а также специфические осложнения, связанные с типом операции. Например, после бандажирования желудка могут возникнуть проблемы с кольцом-бандажом, такие как его смещение или прорастание в желудочной стенке. После шунтирования желудка возможны нутритивные дефициты из-за обхода большой части пищеварительного тракта, что требует длительного приема витаминов и минеральных добавок. Также существует риск развития остеопороза из-за недостатка кальция. Важно тщательно обсудить все потенциальные риски и осложнения с хирургом и оценить их в контексте индивидуальных особенностей пациента и возможных преимуществ операции.
Как поддерживать вес после хирургического лечения ожирения?
Поддержание веса после хирургического лечения ожирения требует комплексного подхода, включающего изменение образа жизни, диету и регулярные физические упражнения. Важно следовать диетическим рекомендациям, предоставленным врачом или диетологом, которые могут включать низкокалорийную, высокобелковую диету с ограничением потребления сахаров и жиров. Регулярные физические упражнения помогают не только поддерживать вес, но и улучшают общее самочувствие и здоровье. Также может быть полезно вести дневник питания и физической активности, чтобы контролировать прогресс и корректировать план питания и тренировок. В некоторых случаях могут быть рекомендованы группы поддержки или консультации с психологом, чтобы помочь справиться с эмоциональными аспектами изменения образа жизни и поддержания веса.
Что такое эмоциональное переедание и как с ним бороться?
Эмоциональное переедание — это паттерн пищевого поведения, при котором человек потребляет пищу в ответ на эмоциональные переживания, а не из-за физиологического голода. Это может быть способом справиться со стрессом, грустью, одиночеством или другими негативными эмоциями. Борьба с эмоциональным перееданием требует комплексного подхода, включающего осознание и изменение пищевого поведения. Важно научиться распознавать истинные сигналы голода и научиться отличать их от эмоциональных триггеров. Также полезно развивать альтернативные способы борьбы со стрессом и негативными эмоциями, такие как физические упражнения, хобби, медитация или консультации с психологом. В некоторых случаях может быть полезна работа с диетологом для создания здорового плана питания, который поможет избежать импульсивного переедания.
Какие витамины и минералы чаще всего необходимо дополнительно принимать после операций по снижению веса?
После операций по снижению веса, особенно после шунтирования желудка и других видов бариатрических операций, в которых происходит обход значительной части пищеварительного тракта, часто возникает дефицит витаминов и минералов. К наиболее часто требующим дополнительного приема относятся витамин B12, железо, кальций, витамин D и фолиевая кислота. Витамин B12 необходим для нормального функционирования нервной системы и производства красных кровяных телец. Железо важно для профилактики анемии. Кальций и витамин D необходимы для поддержания здоровья костей и профилактики остеопороза. Фолиевая кислота важна для профилактики дефектов нервной трубки у плода в случае беременности после операции. Важно регулярно проходить медицинский контроль и анализы для определения уровней витаминов и минералов в организме, чтобы своевременно корректировать их прием.
Калькулятор уровня метаболизма и нормы калорий в день
Каждый раз мы мучаемся — сколько калорий нужно, чтобы сохранить свой драгоценный вес? Теперь Вы можете воспользоваться нашим калькулятором калорий.
Вес (кг)
Возраст
Уровень метаболизма:
Выберите свою активность:
*Внимание! Данный калькулятор калорий предназначен для женщин!
Читать далее:
Когда стоит делать операцию по уменьшению желудка >>
Как шарики в желудке помогают похудеть >>
Обзор методов липосакции >>
Аппаратная коррекция фигуры >>
