Что такое тазовое предлежание плода
Тазовое предлежание плода: что это значит?
Тазовое предлежание плода, что это такое знают многие беременные женщины и мамочки. Ведь это достаточно распространенное осложнение. Снизить риск его возникновения практически невозможно, но реально исправить. То есть вернуть ребенка в правильное положение в матке — в головное.
Чем же опасно тазовое предлежание плода, как оно диагностируется и исправляется?
Во время беременности ребенок может находиться в матке в любом положении — это не помешает его развитию. Помешает только во время рождения, так как роды при тазовом предлежании требуют особой акушерской тактики. От искусства врача, от его знания всех нюансов таких осложненных родов будет зависеть здоровье и жизнь ребенка.
Так как при нахождении ребенка в матке головкой вверх вероятно преждевременное отхождение околоплодных вод, а значит, повышается риск затяжных родов, женщине с началом схваток рекомендован строгий постельный режим. Влагалищные исследования на предмет раскрытия шейки матки по возможности часто не проводятся.
Когда диагностируется тазовое предлежание плода роды проходят в 4 этапа. Сначала рождаются ножки и тело плода до пупка, затем до нижнего края лопаток, после ручки и головка. Но уже с началом первого этапа пуповина оказывается передавленной, а потому максимум в течение 10 минут ребенок должен родиться, иначе гибель от асфиксии.
Кроме того, врач должен следить за тем, чтобы не было запрокидывания ручек и разгибания головки.
Тазовое предлежание является относительным показанием к операции кесарево сечение. Его назначают женщинам, если данная особенность сочетается с кесаревым сечением в прошлом, то есть с имеющимся рубцом на матке, при крупных миоматозных узлах, позднем токсикозе, пороками развития матки и другими патологиями.
Как диагностируется положение ребенка? На небольших сроках в этом помогает УЗИ. Однако большой практически ценности на сроке до 30 недель эти знания не дают, так как ребенок еще очень часто меняет свое положение. После врач может определить положение ребенка и при наружном обследовании матки, которое проводится на каждом приеме.
Если после 30 недель диагностируется тазовое предлежание, женщине рекомендуют комплекс упражнений, который должен спровоцировать переход ребенка в головное предлежание. Самым простым упражнением является отдых на боку в течение 10 минут с плавным переходом в положение на другом боку. И так несколько раз.
Раньше врачи широко использовали наружный акушерский переворот на больших сроках беременности, когда упражнения становятся малоэффективными. То есть врач, воздействуя на живот беременной женщины, пытался развернуть ребенка в правильное положение. Однако эта манипуляция нередко заканчивалась тяжелыми осложнениями, такими, как преждевременная отслойка плаценты, излитие околоплодных вод, а потому в настоящее время практически не проводится.
Видео по теме «что делать при тазовом предлежании плода»:
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ответы на популярные вопросы
Какие упражнения можно выполнять для исправления тазового предлежания после 30 недель беременности?
Для исправления тазового предлежания после 30 недель беременности часто рекомендуют выполнять комплекс специальных упражнений, которые могут стимулировать ребенка к переходу в головное предлежание. Одно из простейших упражнений — это отдых на боку в течение 10 минут с плавным переходом в положение на другом боку. Такое упражнение повторяется несколько раз. Помимо этого, могут быть рекомендованы наклоны таза, упражнения на фитболе и специальные дыхательные техники. Важно, чтобы все упражнения выполнялись под контролем врача, чтобы избежать возможных осложнений.
Почему наружный акушерский переворот больше не используется широко в современной медицине?
Наружный акушерский переворот, который раньше использовался для исправления тазового предлежания, в настоящее время практически не применяется из-за высокого риска осложнений. Эта манипуляция может привести к преждевременной отслойке плаценты, излитию околоплодных вод и другим серьезным проблемам, которые могут угрожать жизни и здоровью как матери, так и ребенка. Современная медицина предпочитает менее инвазивные и более безопасные методы, такие как упражнения и, при необходимости, плановое кесарево сечение.
Какие риски связаны с родами в тазовом предлежании?
Роды при тазовом предлежании связаны с рядом рисков. Во-первых, существует опасность преждевременного отхождения околоплодных вод, что может привести к затяжным родам и увеличению риска инфекции. Во-вторых, существует риск асфиксии ребенка из-за передавливания пуповины. Также повышается вероятность травмирования ребенка во время родов, особенно если происходит запрокидывание ручек и разгибание головки. В связи с этими рисками, при тазовом предлежании часто рекомендуется операция кесарево сечение, особенно при наличии других осложняющих факторов.
Каковы показания к кесареву сечению при тазовом предлежании плода?
Тазовое предлежание плода является относительным показанием к операции кесарево сечение. Такое вмешательство обычно назначается, если присутствуют дополнительные осложняющие факторы. К ним относятся предыдущие операции кесарева сечения (рубец на матке), крупные миоматозные узлы, поздний токсикоз, аномалии развития матки, крупный плод или другие патологии. Решение о проведении кесарева сечения принимается индивидуально врачом, исходя из оценки всех рисков для матери и ребенка.
Каковы особенности ведения родов при тазовом предлежании плода?
Роды при тазовом предлежании плода требуют особой акушерской тактики и проходят в несколько этапов. Сначала рождаются ножки и тело плода до пупка, затем до нижнего края лопаток, после — ручки и головка. Важно, чтобы при этом пуповина не была передавлена, так как это может привести к асфиксии ребенка. Врач должен следить за тем, чтобы не произошло запрокидывания ручек и разгибания головки. В связи с высокими рисками для здоровья ребенка, акушер должен быть особенно внимателен и опытен в таких ситуациях.
Читать далее:
Причины ягодичного предлежания плода >>
Как повернуть плод при тазовом предлежании >>
Беременность и роды при тазовом предлежании >>
Кесарево сечение при тазовом предлежании >>
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
