37 неделя беременности
37 недель по зачатию или 39 акушерских
Срок беременности 37 недель — это 39 акушерских. Осталась ровно неделя до предполагаемой даты родов. Но начнутся они точно в этот день не у многих. Примерно четверть женщин родит уже на этой недельке. Это абсолютно безопасно и нормально.
Ощущения будущей мамы в тридцать семь недель гестации
Усталость от очень тяжелого животика становится все заметней. Мамочку раздражает, что у ее знакомых на том же сроке уже произошли роды, а она все ходит «как слон», и нет никаких предвестников близкой родовой деятельности.
Стоит отметить, что ощущения скорых родов у будущей мамы в 37 недель беременности от зачатия может не быть даже за несколько часов до начала схваток.
Если вас беспокоит психологический момент — знакомые докучают вопросами о том, родили вы уже или нет и почему еще нет, постарайтесь переложить общение с ними на своего мужа. А на будущее (вы же наверняка планируете еще детей), запомните, что свой точный срок родов говорить никому не стоит. Или может назвать, но только на недельку позднее ПДР. Тогда вас не станут доставать вопросами раньше времени.
Родов не бойтесь.
Не всегда первые роды бывают долгими и тяжелыми.
Если же ваш болевой порог слишком высок, всегда есть возможность сделать эпидуральную анестезию. Мы советуем вам при таком желании заранее договориться в роддоме с врачами об обезболивании.
Многие женщины из-за страха родов хотят, чтобы в роддоме с ними рядом был муж. Партнерские роды возможны не во всех роддомах. У вас остались последние дни, чтобы найти подходящий роддом и договориться о совместных родах. Кстати, чтобы на них допустили вашего мужа (маму, сестру, подругу или другого близкого человека), он должен сдать ряд анализов.
Рассчитать предполагаемую дату родов
Как начинаются роды
Либо со схваток, либо с отхождения околоплодных вод. Но первый вариант является предпочтительным.
Воды в норме должны отходить при практически полном раскрытии шейки матки. Дело в том, что околоплодный пузырь, внедряясь все глубже в шейку матки, способствует ее раскрытию. Но… не всегда. Иногда плодный пузырь бывает плоским, и тогда он бесполезен. Околоплодный пузырь врачи прокалывают на небольшом раскрытии шейки матки в качестве стимулирующего роды метода. И это эффективно.
Если воды отходят в начале родовой деятельности — не беда. Плохо, если это происходит до начала схваток, да еще и в том случае, если шейка матки пока не готова к родам — длинная, плотная и закрытая. В последнем случае говорится о преждевременном излитии околоплодных вод и проводится операция кесарево сечение, так как промедление грозит проблемами матери и ребенку.
Если воды отошли при зрелой шейке, обычно несколько часов ждут схваток или сразу же начинают стимуляцию родовой деятельности окситоцином.
Как подготовиться к началу родов дома
Если со схватками все понятно, то с водами не совсем… Как они отходят и что делать в этом случае? Во-первых, мы советовали бы всем будущим мамам запастись несколькими впитывающими пеленками. Воды отходят обычно сразу в большом количестве и никакая, даже самая супер-впитывающая, прокладка не удержит в себе этот поток. Ночные прокладки могут удержать граммов 30 жидкости. А вод может отойти и 500 граммов. Представьте объем! Тогда вас спасет только впитывающая пеленка, причем, наверное, даже не одна.
Отходят воды обычно во время схватки (или сильного напряжения матки), какого-то физического усилия. Женщина может при этом ощутить внутри что-то вроде хлопка и щелчка, звук разрывающегося плодного пузыря.
Если у вас отошли воды, обратите внимание на их цвет. В норме они должны быть прозрачными, без примеси зеленого.
Можно увидеть в водах небольшую примесь крови, также воды могут иметь розоватый оттенок. За это не волнуйтесь. Вместе с водами отходит слизистая пробка из шейки матки, оттуда и небольшая примесь крови.
Другое дело, если женщина видит, что у нее идет кровь из влагалища, тогда это очень опасно. Такое бывает при преждевременной отслойке плаценты, что угрожает острой гипоксией плоду и его гибелью. Да и для женщины большая потеря крови очень опасна. Медлить нельзя.
Если же воды прозрачные, крови нет, женщина себя чувствует нормально, ребенок шевелится, у нее есть 1-2 часа, чтобы собраться и привести себя в порядок. Ванну принимать уже нельзя, но сбрить волосы с промежности, принять душ нужно.
Если воды не отошли, а начались схватки, в роддом можно не спешить, пока их частота не станет раз в 7-10 минут. Если схватки появляются по 1-2 в час, то, вероятнее всего, раскрытие еще минимальное, если вообще есть… Нет смысла находиться в роддоме, можно переждать это время дома. Но только если самочувствие хорошее, давление в норме.
Что происходит с плодом в тридцать семь недель
Вес плода перевалил за 3 кг, а у некоторых женщин даже приблизился к 4 кг.
У многих деток на этом сроке отмечается обвитие пуповиной тела или шеи. У некоторых не однократное, а двукратное и трехкратное.
При естественном рождении малыша, выходе его головки наружу, акушерка или врач аккуратно снимут петли пуповины. Это сделать не сложно, так как длина пуповины — 55-65 см. И малыш сможет вздохнуть полной грудью.
То есть обвитие пуповиной — это только нюанс, который нужно помнить, когда идете на роды. Но это не является показанием к кесареву сечению.
Смотрят на УЗИ перед родами состояние плаценты: обязательно определяют ее степень зрелости. Обычно это 2 или 3 на этом сроке. То есть плацента стареет. Но это не страшно, ведь роды совсем близко. Главное, чтобы женщина не проходила еще более 2-3 недель, иначе плод начнет страдать из-за недостатка питания и кислорода.
Кстати, ее функции заключаются не только в транспортировке питания и кислорода, но и антител из материнского организма. Еще внутриутробно формируется иммунная система малыша. И первые три месяца после появления на свет у ребенка есть только те антитела, которыми с ним «поделилась» мама. Процесс передачи антител продолжается во время грудного вскармливания. В основном в первые шесть месяцев жизни, так как позднее начинает вводиться прикорм, который замещает материнское молоко. Но антитела продолжают передаваться примерно до 1 года жизни ребенка. А некоторые специалисты утверждают, что и в более старшем возрасте. По этой причине, в том числе, так важно кормить ребенка грудью.
Другая ситуация наблюдается при резус-конфликте у матери и плода. Он может возникнуть в случае резус-отрицательной крови у мамы и резус-положительной (как и у отца) у плода. Антитела матери тогда оказывают негативное влияние — разрушают эритроциты в крови у плода, вызывая у него гемолитическую болезнь. Поэтому так важно в течение беременности всем резус-отрицательным мамочкам, у которых супруги резус-положительные, сдавать кровь на титр антител. И если анализы будут совсем плохими, женщину родоразрешат раньше срока, чтобы не ухудшить состояние ребенка.
У малыша сейчас наполнен кишечник, и врач это видит. Содержимое кишечника плода — меконий, зеленая вязкая субстанция. Он продержится внутри до самого рождения ребенка. Но бывают ситуации, когда меконий начинает отходить еще во время родов или даже до их начала. Это плохой признак, свидетельствует о расслаблении сфинктера. Такое происходит только в результате кислородного голодания — гипоксии.
Может ли врач заметить отхождение мекония на УЗИ в 37 недель и далее, в 38 недель беременности? С высокой точностью нет. Может только предположить, если в водах видна густая взвесь. Наглядно можно будет увидеть меконий после отхождения околоплодных вод. Они будут зелеными. Но только лишь результат УЗИ — это не повод стимулировать роды или оперативно родоразрешать женщину, если результат допплерометрии хороший.
Плод уже довольно большой, поэтому и вод заглатывает много, полное их обновление в матке происходит на сроке тридцати семи гестационных недель уже раз в 3 часа — что является очень коротким временным промежутком. Кстати, у женщин с крупным плодом, практически в 100% случаев наблюдается умеренное многоводие по этой причине.
Фетометрия следующая:
БПР — 88-102мм;
ЛЗ — 109-129мм;
ОГ - 311-359 мм;
ОЖ - 310 -374 мм;
БК — 69-79мм;
ПК — 61-71мм;
КП — 53-61мм;
КГ — 60-70мм.
Кожа у малыша становится светленькой. Через нее уже не просвечиваются сосуды. Ну а после рождения некоторые малыши будут розовенькими, как поросята, другие чуть синеватые, что свидетельствует о гипоксии.
Предлежащая часть малыша с каждым днем спускается все ниже в таз. Будущая мама замечает, что дышать стало легче, а вот ходить, наоборот, тяжелее.
Совет будущим мамам — что делать, если роды никак не начинаются
Для начала нужно дождаться наступления предполагаемой даты родов. Даже если на УЗИ вам ставят срок беременности больше на 1-2 недели. Дело в том, что врач ориентируется только на размеры малыша при постановке срока. А размеры эти очень индивидуальны. Ведь рождаются же детки на этом сроке весом и 3 кг, и 4 кг…
Если вы находитесь дома, то вам наверняка назначена явка в женскую консультацию. Обычно она выпадает примерно на ПДР. Вы можете ожидать того, что врач посмотрит вас на кресле и даст оценку готовности шейки матки к родам. Если еще не готова — вас направят в стационар, где в течение нескольких дней врачи постараются вам помочь, не допустить перенашивания беременности.
В последнее время особенно активно применяется медикаментозная подготовка шейки матки к родам препаратами «антипрогестеронами». Они снижают выработку прогестерона, и организм понимает, что нужно активно готовиться к родам.
Если ваша ПДР выпала на длительные праздники, например, новогодние, когда женская консультация закрыта, посетите выбранный роддом, и врачи, там работающие, подскажут вам, как действовать.
37 неделя беременности, послеродовые процедуры с ребенком (видео):
Ответы на популярные вопросы
Каковы причины различий в сроках родов у разных женщин?
Различия в сроках родов могут быть обусловлены генетическими факторами, состоянием здоровья матери и ребенка, а также физиологическими особенностями конкретной беременности. Кроме того, точная дата зачатия может быть неизвестна, что добавляет неопределенности.
Какие признаки указывают на готовность шейки матки к родам?
Готовность шейки матки к родам определяется ее размягчением, укорочением и раскрытием. Врач может оценить эти изменения при осмотре на гинекологическом кресле. Обычно шейка становится мягче и короче, а ее канал начинает открываться.
Что такое резус-конфликт и как он влияет на беременность?
Резус-конфликт возникает, когда у матери резус-отрицательная кровь, а у плода резус-положительная. Это может привести к выработке антител у матери, которые атакуют эритроциты плода, вызывая гемолитическую болезнь. Для предотвращения этого состояния врачи отслеживают уровень антител и могут проводить досрочное родоразрешение.
Как правильно подготовить себя к партнерским родам?
Для участия в партнерских родах, партнеру будущей мамы необходимо сдать ряд анализов, включая тесты на инфекции. Также стоит заранее обсудить с врачами в выбранном роддоме возможность совместных родов и подготовиться морально, изучив техники поддержки во время родов.
Какие методы обезболивания доступны при родах и как они влияют на процесс?
Существуют различные методы обезболивания, включая эпидуральную анестезию, которая блокирует болевые ощущения в нижней части тела. Она позволяет облегчить боль, но может замедлить процесс родов. Также используются немедикаментозные техники, такие как правильное дыхание и релаксация. Решение о методе обезболивания лучше обсудить с врачом заранее.
Как изменяется плацента в последние недели беременности и какие риски с этим связаны?
В последние недели беременности плацента начинает стареть, что проявляется в снижении ее функциональности. Это может привести к недостатку кислорода и питательных веществ для плода. Обычно плацента остается функциональной до родов, но в случае перенашивания беременности необходимо медицинское вмешательство.
Каковы преимущества грудного вскармливания после рождения ребенка?
Грудное вскармливание обеспечивает ребенка необходимыми антителами, которые укрепляют его иммунную систему, и снижает риск инфекционных заболеваний. Оно также способствует эмоциональной связи между матерью и ребенком и помогает в восстановлении матери после родов.
Что делать, если начались схватки, но воды не отошли?
Если начались схватки, но воды не отошли, можно оставаться дома, пока схватки не станут регулярными с интервалом в 7-10 минут. Важно следить за самочувствием и при необходимости связаться с врачом. В больницу следует отправляться при усилении схваток или ухудшении состояния.
Какие меры предосторожности следует принять при отхождении вод?
При отхождении вод нужно обратить внимание на их цвет. В норме они прозрачные, без примесей. Если воды зеленые или содержат кровь, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В иных случаях у женщины есть время, чтобы подготовиться и добраться до роддома.
Читать далее:
37 неделя беременности, что происходит >>
Степень зрелости плаценты в 37 недель >>
Предвестники родов у первородящих на 37 неделе >>
Отеки на 37 неделе беременности >>
|