39 неделя беременности
39 недель от зачатия или 41 акушерская
Срок беременности 39 недель от зачатия — это 41 акушерская. Время, когда будущих мам уже кладут в стационар, чтобы там врачи разбирались — имеет ли место переношенная беременность или у женщины просто поздно произошло зачатие.
Ощущения и чувства женщины в тридцать девять недель
Нарастает усталость физическая и психологическая. Уже очень хочется родить даже тем женщинам, у которых в прошлом были тяжелые роды.
На этом сроке сидеть дома нельзя, необходимо обследование и, возможно, стимуляция родов. Некоторые женщины пытаются самостоятельно ускорить начало родовой деятельности. Это малоэффективно, но допустимо, если нет противопоказаний. Подробнее об этом читайте далее в статье.
Ощущения и признаки приближающихся родов в тридцать девять недель у будущей мамы возникают очень часто. У мамочки может быть легкое расстройство стула, частый гипертонус матки. У большинства женщин отходит слизистая пробка и заметно опустился живот.
Когда беременность должна завершиться
Приблизительная дата родов — это то, что врач определяет при первом же визите пациентки.
Если же вы относитесь к категории женщин с классической продолжительностью менструального цикла, к вам применима формула Негеле — нужно отнять 3 месяца от первого дня последних месячных и прибавить 7 дней.
Рассчитать предполагаемую дату родов
Однако у многих женщин роды бывают плюс-минус 2 недели от этой даты. Это норма. Так называемое мнимое перенашивание.
- уменьшение количества сыровидной смазки, покрывающей все тело малыша, она способствует тому, что околоплодные воды не травмируют нежную кожу;
- уменьшение количества подкожно-жировой клетчатки, складки на коже — возникает эта проблема из-за недостаточного внутриутробного питания;
- маловодие.
Если малыш рождается переношенным, у него:
- сморщенная кожа (по типу той, что у нас бывает при длительном контакте с водой, мацерация кожи);
- ногти на руках, заходящие за кончики пальцев, которые нуждаются в срочной стрижке;
- прочные кости черепа, узкие швы и маленькие роднички;
- болотный цвет кожи и такой же оттенок пуповины и вод — в результате их окрашивания меконием по причине нехватки кислорода.
Наличие даже двух признаков из перечисленных дает основание полагать, что ребенок переношен.
Обращает на себя внимание и плацента. В ней хорошо видны, и гистологически это подтверждается, отложение солей кальция, жировые перерождения, истончение.
Так называемая пролонгированная беременность (мнимая переношенная) завершается рождением здорового малыша в срок без этих признаков переношенности.
Почему беременность можно «переносить»?
Как мы ранее говорили, позднее предполагаемой даты роды могут начаться у женщин с длинным менструальным циклом и поздней овуляцией. А вот истинное перенашивание имеет другие, более серьезные причины. Это своеобразный сбой в системе «мать-плод».
Обычно у женщин, вынашивающих плод столько времени, отмечаются хронические гинекологические заболевания, нарушения гормонального фона, наличие в прошлом подобных случаев пролонгированных беременностей.
При беременности могут возникнуть осложнения, в результате которых нарушается функциональная способность плаценты. А ведь именно она выделяет в кровь гормоны, катализатор родовой деятельности.
Также большие шансы переносить беременность имеют женщины, вынашивающие крупный плод (более 4 кг). Большой малыш перерастягивает матку. Кстати, по причине того же перерастяжения возникает слабость родовой деятельности — неэффективные слабые схватки и потуги.
Что происходит с плодом в 39 недель гестации и почему опасно носить беременность слишком долго
Малыш в матке продолжает каждый день расти, значит, ему требуется все больше питания и кислорода, а перезрелая плацента уже не в силах удовлетворять эти потребности.
Малыш может начать худеть, ему недостает кислорода. А последствия хронической гипоксии плода тяжелые… в основном для нервной системы.
Из-за дефицита кислорода, поступающего к ребенку через кровь, он может сделать свой первый вздох еще не родившись. Что грозит аспирацией водами с первородным калом — их попаданием в дыхательные пути. Это тяжелое последствие, требующее после родов продолжительной аппаратной вентиляции легких и использования сильных антибиотиков.
У перезрелого плода кости черепа неподвижны, не способны сдвигаться (как должно быть для легкого прохождения через кости таза). Из-за этого потужный период затягивается, плод страдает. Повышается риск родовых травм.
Для матери беременность, длящаяся сверх срока, тоже представляет определенную угрозу, так как увеличивается риск разных осложнений в ходе родов и после них. Например, чаще диагностируются сильнейшие маточные послеродовые кровотечения, травмы шейки матки и промежности, возникает необходимость в проведении родов путем хирургического вмешательства.
Но все это касается истинно переношенной беременности. Иногда даже на этом сроке у врачей нет никаких претензий к состоянию здоровья маленького. Они видят, что происходит с плодом в тридцать девять недель, как он дышит и питается, всего ли ему хватает и на основании этого делают выводы.
Каким образом можно диагностировать переношенную беременность?
1. По УЗИ. Врач отмечает маловодие (чтобы было понятнее — вод становится менее 500 граммов).
2. При допплеровском исследовании кровотока в системе «мать-плод» и «плацента-плод». Врач увидит, есть ли проблемы с доставкой кислорода и питания ребенку, не нарушено ли его кровоснабжение.
3. При КТГ — по частоте сердцебиения плода, его реакции на маточные сокращения можно предположить гипоксию.
4. При амниоскопии. Представляет собой визуальное обследование плодного пузыря. Для этой цели врач вводит женщине в шейку матки медицинский прибор — амниоскоп. Он помогает увидеть меконий в водах – явный признак гипоксии, снижение индекса амниотической жидкости, недостаток сыровидной смазки.
Совет будущим мамам – как поторопить наступление родов в домашних условиях
1. Физическая нагрузка. Если вы вели практически домашний образ жизни из-за угрозы преждевременных родов или боязни родить раньше времени, то самое время начать «активничать». Можно прибраться дома, прогуляться на свежем воздухе и т. д. Только не ходить по магазинам и местам скопления людей, чтобы перед родами не подхватить какой-нибудь вирус.
Сильно перенапрягаться не стоит, так как это может спровоцировать раннее или преждевременное излитие околоплодных вод, что, в свою очередь, почти всегда влечет за собой роды со стимуляцией «Окситоцином», а значит, более болезненные, или даже кесарево сечение в случае ненаступления родовой деятельности.
Резкие движения, наклоны тоже не стоит пробовать, так как это может спровоцировать отхождение нормально расположенной плаценты — а это уже реальный риск для жизни матери и ребенка.
2. Половой акт. В сперме содержатся простагландины — вещества, вызывающие созревание шейки матки. А оргазм приводит к сильнейшим сокращениям матки. Если половые акты повторять ежедневно, вполне возможно, что это поможет поскорее родить.
Важно — заниматься любовью после того, как из шейки матки отошла слизистая пробка, не стоит.
3. Массаж сосков. Он стимулирует повышение тонуса матки. Если слизистая пробка уже отошла, и возможности заняться сексом нет, это отличный способ поторопить роды. Вот только не стоит сильно усердствовать, чтобы не травмировать соски. Ведь если это произойдет, то у вас будет высокий риск развития мастита — тяжелого инфекционного процесса молочных желез.
4. Контрастный душ и точечный массаж ног. Рекомендуется сначала попарить ноги, потом охладить, а затем помассировать: каждый по отдельности палец и центр стопы. Конечно, проделать такой массаж самостоятельно женщина с огромным животом не сможет. Нужно попросить об этом мужа.
5. Слабительные средства. Говорят, что раньше повитухи давали будущим мамам, которые никак не могли разродиться, касторовое масло. Это известное сильное слабительное средство. Нужно капнуть несколько капель в еду, на хлеб, например, и съесть. Перистальтика кишечника усилится, спровоцирует гипертонус матки, и, возможно, начнутся роды.
Теоретически, такое же действие должны иметь микроклизмы «Микролакс», глицериновые свечи, да и обычная клизма с водой. Не зря ведь женщины рассказывают, что после клизмы, которую им сделали в роддоме, схватки резко усилились.
Также можно использовать следующие вспомогательные средства.
1. Растительное масло, овощи. Они помогают кишечнику активнее работать.
2. Настой из листьев малины. Принимать 2-3 раза в день.
3. Сок красной смородины. Принимается утром натощак.
Учтите, что пытаться спровоцировать у себя начало родов нельзя, если:
- ребенок находится в матке не в головном предлежании;
- малыш крупный, а ваш таз узкий;
- у вас выраженный симфизит;
- обострение какого-либо хронического заболевания;
- плацента находится слишком низко к внутреннему зеву, частично или полностью его перекрывает;
- у ребенка гипоксия, задержка внутриутробного развития, есть отклонения по КТГ, допплерометрии, УЗИ;
- кровянистые выделения из влагалища.
39 неделя беременности, начало родов (видео):
Ответы на популярные вопросы
Какие психоэмоциональные изменения могут происходить у женщины на 39 неделе беременности?
На 39 неделе беременности женщина может испытывать значительную физическую и психоэмоциональную усталость. Это связано с длительным периодом ожидания, дискомфортом, связанным с крупным животом, и возможными беспокойствами по поводу предстоящих родов. Женщина может чувствовать нетерпение и желание поскорее родить, даже если предыдущие роды были сложными. Эмоциональная поддержка со стороны близких и занятия, отвлекающие от ожидания, могут помочь справиться с этим состоянием.
Как врач определяет, что беременность переношенная, и какие методы диагностики для этого используются?
Врач определяет переношенность беременности на основании нескольких признаков и методов диагностики. Основные из них:
1. УЗИ: определение количества околоплодных вод и состояния плаценты.
2. Допплерометрия: оценка кровотока в системе «мать-плод» и «плацента-плод».
3. КТГ: контроль частоты сердцебиения плода и его реакции на маточные сокращения.
4. Амниоскопия: визуальное обследование плодного пузыря для выявления мекония в водах и оценки амниотической жидкости.
Переношенность определяется, если на этих обследованиях выявляются признаки, такие как уменьшение количества сыровидной смазки, маловодие и другие признаки гипоксии.
Какие риски могут возникнуть для ребенка при переношенной беременности?
При переношенной беременности у ребенка могут возникнуть следующие риски:
1. Хроническая гипоксия, что может повлиять на нервную систему из-за недостатка кислорода.
2. Аспирация околоплодными водами с меконием, что может привести к проблемам с дыханием и требует интенсивной терапии после родов.
3. Затрудненное прохождение через родовые пути из-за неподвижности костей черепа и риска родовых травм.
4. Плохое питание и истощение из-за недостаточной функции плаценты.
Эти риски подчеркивают важность своевременного медицинского вмешательства при переношенной беременности.
Почему поздняя овуляция может привести к переношенной беременности и как это связано с менструальным циклом?
Поздняя овуляция может привести к переношенной беременности из-за различий в расчетах срока родов, которые основаны на среднем 28-дневном менструальном цикле. Если у женщины более длинный цикл, например, 35-40 дней, овуляция и, следовательно, зачатие происходят позже, чем у женщин с классическим циклом. Это может привести к тому, что роды наступят позже ожидаемой даты, определенной по формуле Негеле. Таким образом, что выглядит как переношенность, на самом деле может быть нормальным сроком для данной женщины.
Какие методы могут использоваться для стимуляции родов, и какие из них безопасны для домашнего применения?
Существует несколько методов стимуляции родов, некоторые из которых можно применять в домашних условиях, если нет противопоказаний:
1. Физическая активность: умеренные упражнения, прогулки.
2. Половой акт: способствует созреванию шейки матки благодаря простагландинам в сперме.
3. Массаж сосков: стимулирует маточные сокращения.
4. Контрастный душ и точечный массаж ног: могут помочь в стимуляции родов.
5. Употребление слабительных средств, таких как касторовое масло или растительное масло.
Эти методы следует применять с осторожностью и только после консультации с врачом, чтобы избежать осложнений.
Читать далее:
39 неделя беременности, что происходит >>
Предвестники родов у первородящих на 39 неделе >>
Последние недели беременности: ощущения >>
Отеки на поздних сроках беременности >>
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
