Двурогая матка и беременность
Протекание беременности и родоразрешение при двурогой матке
Двурогая матка и беременность понятия вполне совместимые. В некоторых случаях беременность может протекать без особенностей и осложнений. В серьезных случаях с выраженной патологией хирургическое вмешательство может существенно увеличить шансы женщины на то, чтобы выносить и родить здорового ребенка.
Что такое двурогая матка
Врожденные дефекты матки встречаются, к счастью, довольно редко. Двурогая матка – это наиболее распространенный вариант патологии. Полость матки обычно едина в нижних отделах и кверху расщепляется на две самостоятельные полости, два рога. Оба рога могут быть симметричны и полноценно развиты. В этом случае в каждом из них возможна беременность. Один из рогов может быть слаборазвитым, рудиментарным. Если в нем закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, беременность проходит как внематочная и может грозить разрывом маточного рога. В редких случаях полноценная беременность наступает в обоих рогах одновременно.
Симптомы
Часто двурогая матка проявляет себя нарушениями менструального цикла, аменореей, болями при менструации и ранними выкидышами, а также бесплодием. Иногда ни один симптом не проявляется, а об особенностях строения матки узнают лишь при плановом УЗИ во время беременности.
Причины
Аномалия развития матки закладывается в первом триместре внутриутробного развития. Причинами могут стать как злоупотребление алкоголем и никотином, токсические отравления, так и инфекционные болезни, включая грипп, краснуху, токсоплазмоз.
Диагностика
Заподозрить патологию можно при помощи УЗИ. Для уточнения диагноза используются гистероскопия, МРТ и даже лапароскопия. Если двурогая матка при беременности препятствует ее нормальному протеканию, или же зачатие вовсе не происходит, основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Основными задачами обследования и лечения является выявление и иссечение рудиментарного рога, удаление внутриматочной перегородки и восстановление нормальной единой полости матки. После проведения операции беременность должна наступить не ранее чем через год. Для этого в полость матки устанавливают внутриматочную спираль. Более раннее наступление беременности чревато разрывом матки.
Прогнозы после хирургического восстановления полости очень благоприятные. Процент невынашивания беременности снижается в несколько раз.
Вынашивание ребенка и родоразрешение
Протекание беременности при двурогой матке всегда должно находиться под пристальным медицинским контролем. В случае, если беременность закрепилась в полноценном роге, а внутриматочная перегородка отсутствует или иссечена хирургически, проблемы могут начаться лишь к концу первого триместра. Связано это с тем, что плоду может не хватать места, а также может быть нарушено кровоснабжение плода. На более поздних сроках могут возникать такие патологии развития беременности, как предлежание и раннее старение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, угроза прерывания.
При необходимости, начиная с 28 недели беременности, может быть проведена операция кесарева сечения для сохранения жизни плоду.
Решение о том, как будут проходить роды, будет зависеть от нескольких причин. В первую очередь, это расположение плода и анатомические особенности женщины. Очень часто при двурогой матке имеет место тазовое предлежание. Естественные роды возможны, но при этом и женщина, и врачи должны быть готовы к тому, что может понадобиться экстренное кесарево сечение.
Двурогая матка – не приговор. При грамотном медицинском контроле возможно вполне естественное вынашивание и рождение здорового ребенка.
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ответы на популярные вопросы
Какие методы диагностики двурогой матки существуют, кроме УЗИ?
Кроме ультразвукового исследования (УЗИ), для диагностики двурогой матки используются гистероскопия, магнитно-резонансная томография (МРТ) и лапароскопия. Гистероскопия позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность матки с помощью специального эндоскопического оборудования. МРТ предоставляет детализированное изображение внутренних структур тела, позволяя точно определить аномалии в строении матки. Лапароскопия — это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая может дать информацию о внешней форме и строении матки.
Каковы основные симптомы двурогой матки?
Основные симптомы двурогой матки могут включать нарушения менструального цикла, аменорею (отсутствие менструаций), боли при менструации, ранние выкидыши и бесплодие. Однако в некоторых случаях симптомы могут отсутствовать, и аномалия выявляется случайно при плановом УЗИ во время беременности.
Каковы причины развития двурогой матки?
Двурогая матка является врожденной аномалией, которая формируется в первом триместре внутриутробного развития. Возможные причины включают злоупотребление алкоголем и никотином, токсические отравления, а также инфекционные заболевания матери, такие как грипп, краснуха и токсоплазмоз. Эти факторы могут нарушить нормальное развитие маточных структур у плода.
Какие хирургические методы применяются для лечения двурогой матки?
Основные хирургические методы лечения двурогой матки включают иссечение рудиментарного рога, удаление внутриматочной перегородки и восстановление нормальной единой полости матки. После операции в полость матки может быть установлена внутриматочная спираль для предотвращения беременности в течение года, давая организму время на восстановление.
Как влияет двурогая матка на протекание беременности и роды?
Двурогая матка может влиять на протекание беременности, создавая риск недостаточного пространства и нарушения кровоснабжения плода. Это может привести к патологиям, таким как предлежание и раннее старение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность и угроза прерывания беременности. В случае необходимости может быть проведено кесарево сечение. Окончательное решение о методе родоразрешения зависит от положения плода и анатомических особенностей женщины.
Читать далее:
Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке >>
Причины выкидыша на ранних сроках беременности >>
Причины невынашивания беременности >>
Привычное невынашивание беременности >>
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
