Последствия эпидуральной анестезии
Последствия эпидуральной анестезии и ее проведение
Эпидуральная анестезия последствия негативные для здоровья вызывает достаточно редко. Однако большинство женщин, которым предстоит плановое кесарево сечение или естественные роды с использованием данного вида обезболивания, боятся серьезных нарушений после этой процедуры.
Эпидуральная анестезия – современный и очень эффективный способ обезболивания. А в практике родовспоможения ее трудно переоценить, ведь этот метод позволяет мамочке увидеть своего малыша сразу после рождения, независимо от того, как проходили роды – естественным путем или при помощи кесарева сечения.
Кроме того, использование эпидуральной анестезии имеет еще ряд преимуществ перед общим наркозом благодаря тому, что женщина находится в сознании при операции. Она существенно снижает риск аспирации, а также в случае необходимости врачам легче проводить реанимационные мероприятия.
Суть метода и возможные последствия
Для того чтобы понять, есть ли смысл волноваться о последствиях, стоит досконально разобраться в сути метода и изучить статистику. Ведь пугают нас обычно не действительно опасные процедуры, а то, что нам до конца не понятно. Неизвестность всегда страшнее осознанного риска.
Если эпидуральная анестезия используется для того, чтобы осуществить обезболивание при родах, то чувствительности лишаются нижняя часть тела, живот, ноги. Это позволяет полностью сохранить дыхательную функцию женщины на протяжении всего процесса появления на свет ребенка.
Для проведения этого обезболивания используют специальные анестетики, прошедшие высокую степень очистки и не содержащие консервантов. Действующие вещества у этих препаратов аналогичны местным анестетикам, но применяются они в значительно более низкой дозировке, нежели при местной анестезии (например, лидокаин). Кроме того, для послеоперационной анестезии применяют опиоиды (например, промедол).
Побочные эффекты от этих препаратов наблюдаются значительно реже, нежели при внутривенном введении, так как дозы минимальны.
Эпидуральная анестезия осуществляется с использованием тончайшего катетера. Катетер вводится в эпидуральную область. Эпидуральное пространство окружает твердую мозговую оболочку, которой окутаны корешки спинного мозга. За счет того, что эпидуральное пространство заполняется анестетиком, блокируется передача нервных импульсов ниже того места, где введен анестетик.
Важным преимуществом того, что препараты вводятся через катетер, является возможность регулировать не только необходимую дозировку препарата, но и длительность анестезии. Если процесс затягивается, анестезиолог вводит дополнительное количество вещества. Кроме того, если в процессе естественных родов возникла необходимость в кесаревом сечении или в ручном обследовании матки после родов, не будет необходимости в проведении общего наркоза.
Единственным недостатком процедуры можно считать достаточно длительный период между моментом введения лекарства и наступлением полного обе6зболивания. В зависимости от дозы вещества и индивидуальных особенностей нервной проводимости этот период может составлять от 12 до 20 минут.
Обычно эпидуральная анестезия при кесаревом сечении последствия негативные имеет только при неправильном проведении анестезии, и связаны проблемы могут быть с механическими повреждениями.
Аллергические реакции практически исключены, так как дозы лекарств минимальные, а постепенный способ введения лекарств через катетер позволяет провести аллергопробы.
Самым распространенным осложнением эпидуральной анестезии является головная боль. Связано это с тем, что в эпидуральное пространство вытекает цереброспинальная жидкость. Это происходит в случае случайного прокола эпидуральной иглой твердой оболочки спинного мозга. Головная боль может сохраняться достаточно долго, но поддается блокаде. В крайних случаях проводят повторную пункцию, чтобы заблокировать прокол.
Самым частым опасением пациентов является возможная потеря двигательной активности. Но это практически невозможно, так как прокол осуществляется ниже спинного мозга.
В случае врачебной ошибки большие дозы анестетика могут попадать в цереброспинальную жидкость. Если это не замечено вовремя, возможен тотальный спинальный блок. В этом случае понадобятся реанимационные мероприятия.
Точно такие же эпидуральная анестезия при родах последствия имеет. Но если процедура проводится грамотными и опытными специалистами, а родильное отделение оснащено реанимационным оборудованием, можно смело соглашаться на эту процедуру. Тем более, что последствия эпидуральной анестезии для ребенка практически исключены, так как препараты не попадают в кровоток ребенка. Единственным редким осложнением может быть замедление родовой деятельности, что сказывается на ребенке (может возникнуть гипоксия).
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ответы на популярные вопросы
Каковы долгосрочные последствия эпидуральной анестезии для здоровья женщины?
Долгосрочные последствия эпидуральной анестезии для здоровья женщины встречаются крайне редко. Основные риски связаны с возможными механическими повреждениями во время процедуры, однако, при правильном ее проведении, серьезных долгосрочных последствий обычно не возникает. В редких случаях возможны хронические головные боли или боли в спине, но они обычно связаны с индивидуальными особенностями организма или сопутствующими заболеваниями.
Как эпидуральная анестезия может повлиять на процесс родов и состояние ребенка?
Эпидуральная анестезия может незначительно замедлить родовую деятельность, что в редких случаях может привести к гипоксии у ребенка. Однако большинство исследований показывает, что анестезия не оказывает прямого негативного влияния на здоровье ребенка, так как препараты не проникают в его кровоток. Важно, чтобы процедура проводилась опытными специалистами и под постоянным контролем.
Существуют ли альтернативы эпидуральной анестезии при родах и какие их преимущества и недостатки?
Существуют несколько альтернативных методов обезболивания при родах, включая общий наркоз, спинальную анестезию и немедикаментозные методы (дыхательные упражнения, массаж, водные процедуры). Общий наркоз используется реже из-за более высоких рисков для матери и ребенка. Спинальная анестезия обеспечивает более быстрое обезболивание, но имеет ограниченную длительность действия. Немедикаментозные методы безопасны, но не всегда обеспечивают достаточное обезболивание.
Каковы симптомы и лечение осложнений после эпидуральной анестезии?
Наиболее распространенным осложнением является головная боль, возникающая из-за утечки цереброспинальной жидкости. Для лечения применяются постельный режим, обильное питье, кофеин и в крайних случаях — эпидуральная «кровяная заплатка». Другие возможные осложнения включают боли в спине и аллергические реакции, которые требуют соответствующего лечения и наблюдения врача.
Каково влияние эпидуральной анестезии на психоэмоциональное состояние женщины во время родов?
Эпидуральная анестезия может значительно снизить болевые ощущения, что положительно влияет на психоэмоциональное состояние женщины, снижая стресс и тревожность. Однако у некоторых женщин может возникнуть чувство потери контроля из-за отсутствия чувствительности в нижней части тела. Поддержка медицинского персонала и партнера во время родов может помочь справиться с этими эмоциями.
Какие исследования подтверждают безопасность эпидуральной анестезии для матери и ребенка?
Многочисленные исследования подтверждают, что эпидуральная анестезия является безопасным методом обезболивания при родах. Например, исследования, проведенные в крупных медицинских центрах, показывают, что правильно проведенная эпидуральная анестезия не увеличивает риск осложнений для матери и ребенка. Важно, чтобы процедура проводилась квалифицированными специалистами с использованием современного оборудования.
Читать далее:
Методы обезболивания при родах >>
Обезболивание родов спинальной анестезией >>
Анестезия в родах >>
Осложнения при родах >>
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
