Индекс амниотической жидкости
Норма количества амниотической жидкости и отклонения от значений
Индекс амниотической жидкости — это то значение, которое обязательно указывается в заключении УЗИ при беременности. Что значат эти цифры, и чем опасны отклонения от нормы? Рассмотрим эти вопросы.
Беременные мамочки, несомненно, волнуются за своих будущих малышей. Для ведения беременности, наблюдений и всевозможных анализов приходится посещать женскую консультацию. Впрочем, убеждаться, что все с малышом хорошо всегда радостно. Многое можно сказать по состоянию амниотической жидкости. Она является важным компонентом среды обитания малыша. Основные функции околоплодных вод заключаются в защите от внешних воздействий, инфекций, участии в обмене веществ. Еще амниотическая жидкость отвечает за комфортную температуру, давление, возможность передвижения внутри пузыря на небольших сроках.
По анализу проб околоплодных вод можно обнаружить некоторые генетические нарушения, наследственные заболевания, пол и группу крови ребенка. Показателем состояния малыша является цвет и прозрачность вод. А также их количество.
Существует такое понятие, как индекс амниотической жидкости. Он отражает объем вод, находящихся в плодном пузыре на том или ином сроке беременности. ИАЖ постоянно меняется, то есть для каждого срока своя норма околоплодных вод в матке. Количество вод в норме то увеличивается, то становится меньше. Это связано и с тем, что малыш с определенных сроков постоянно заглатывает какое-то количество жидкости, а затем через выделительную систему возвращает ее в плодный пузырь. Можно даже найти специальную таблицу для медиков «индекс амниотической жидкости норма по неделям», значения из которой учитываются медиками. Например, с 16 недели (норма от 73 до 201 мм) и до 35 допустимые значения возрастают и достигают 70-279 мм. Затем начинается постепенное снижение значений ИАЖ до 36-192 на 40-42 неделях.
Существует две методики определения ИАЖ. Обе основаны на ультразвуковом исследовании. Объективное определение подразумевает тщательное сканирование матки в продольном и поперечном направлении. Современный аппарат при этом сам определяет индекс жидкости.
Субъективное определение использует условное деление матки на четыре зоны перпендикулярными линиями. В каждом отделе замеряется наибольший карман. Значения складываются, и получается искомый ИАЖ.
Случается, что при обследовании, врачи обнаруживают отклонение от нормы и ставят диагноз маловодие или многоводие.
Маловодие характеризуется пониженными в сравнении с нормой значениями. Оно бывает умеренное и выраженное. Первое требует лишь наладить правильное питание, бережное отношение к себе. Второе подразумевает обязательное лечение. Сама беременная почувствовать маловодие не может. Разве что объемы живота могут быть немного меньше, чем у будущих мам с таким же сроком беременности, но нормальным количеством вод.
Причинами низкого показателя ИАЖ могут быть пороки развития плода, повышенное давление, некоторые бактериальные инфекции, которыми переболела мама. Еще к маловодию может привести многоплодная беременность. Увеличивают риск маловодия нарушения обмена веществ будущей мамы и перенашивание плода.
Повышенный показатель ИАЖ говорит о многоводии. Его беременная может обнаружить и сама по слишком увеличенному животу, натянувшейся блестящей коже и многочисленным стриям (растяжкам). Сопровождается многоводие запором, изжогой, отрыжкой. Причины патологии схожи с маловодием – пороки развития малыша, диабет мамы, многоплодная беременность, инфекционные заболевания.
Уникальность каждого клинического случая позволяет иногда закрывать глаза на различные нормы. И отклонения от данных таблицы не всегда говорят о проблемах беременности. А вопросами постановки диагноза всегда должен заниматься врач.
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ответы на популярные вопросы
Как изменяется индекс амниотической жидкости в зависимости от срока беременности?
Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) постоянно меняется в зависимости от срока беременности. С 16 недели беременности норма ИАЖ составляет от 73 до 201 мм. Эти значения увеличиваются и достигают максимума от 70 до 279 мм к 35 неделе. Затем начинается постепенное снижение до 36-192 мм к 40-42 неделям.
Какие методы используются для определения индекса амниотической жидкости?
Существует две методики определения ИАЖ, обе основаны на ультразвуковом исследовании:
1. Объективное определение: включает тщательное сканирование матки в продольном и поперечном направлении с использованием современного оборудования, которое автоматически определяет индекс жидкости.
2. Субъективное определение: матка условно делится на четыре зоны перпендикулярными линиями, и в каждом отделе измеряется наибольший карман амниотической жидкости. Значения суммируются для получения ИАЖ.
Какие возможные последствия отклонений индекса амниотической жидкости от нормы?
Отклонения индекса амниотической жидкости от нормы могут привести к следующим последствиям:
*Маловодие (низкий ИАЖ): может быть вызвано пороками развития плода, повышенным давлением, бактериальными инфекциями, многоплодной беременностью, нарушением обмена веществ у матери и перенашиванием плода. Требует корректировки питания и в случае выраженного маловодия — обязательного лечения.
*Многоводие (высокий ИАЖ): может быть связано с пороками развития плода, диабетом у матери, многоплодной беременностью и инфекционными заболеваниями. Сопровождается большим животом, натянутой кожей, запорами, изжогой и отрыжкой.
Какое влияние имеют пороки развития плода на индекс амниотической жидкости?
Пороки развития плода могут влиять как на увеличение, так и на уменьшение индекса амниотической жидкости. Они могут вызвать как маловодие, так и многоводие, в зависимости от конкретного характера порока. Например, пороки, ограничивающие способность плода глотать или выделять жидкость, могут приводить к изменению ИАЖ.
Какие еще факторы, помимо указанных в статье, могут повлиять на индекс амниотической жидкости?
Помимо перечисленных факторов, на индекс амниотической жидкости могут повлиять:
*Гормональные изменения у матери.
*Некоторые медикаменты, принимаемые во время беременности.
*Обезвоживание или избыточное потребление жидкости матерью.
*Стресс и психоэмоциональное состояние матери.
Как осуществляется лечение маловодия и многоводия?
Лечение маловодия и многоводия зависит от их выраженности и причин:
*Маловодие: умеренное может требовать только изменения рациона и увеличения гидратации, в то время как выраженное потребует медицинского вмешательства, включая госпитализацию и терапию в зависимости от основной причины.
*Многоводие: может потребовать медикаментозного лечения (например, назначение диуретиков), при необходимости — амниоцентеза для удаления избытка жидкости, а также тщательного мониторинга состояния матери и плода.
Читать далее:
Норма амниотической жидкости при беременности >>
Норма околоплодных вод при беременности >>
Многоводие при беременности >>
Чем опасно умеренное маловодие при беременности >>
|