Последствия кесарева сечения для матери и ребенка
Вероятные последствия кесарева сечения для матери и ребенка
Операция кесарево сечение может иметь множество неприятных последствий для матери и ребенка, поэтому ее делают только при имеющихся на то показаниях, а не по желанию будущей мамы.
Некоторые из них могут даже привести к летальному исходу. К счастью, такое случается очень и очень редко. Врачи научились высококлассно выполнять эту операцию, с минимальным риском для жизни матери и ребенка, особенно если хирургическое вмешательство выполняется в плановом порядке.
Тем не менее поговорим про кесарево сечение: последствия и сложности, которые ждут мать и ребенка.
Они зависят от:
- индивидуальных особенностей организма и реакций женщины;
- опыта хирурга и анестезиолога;
- показаний к операции и сроках ее выполнения;
- продолжительности операции;
- вида наркоза (спинальный или общий);
- методики операции;
- была ли проведена после операции профилактика осложнений с помощью антибиотиков;
- какие были использованы материалы для наложения швов и т. д.
А теперь непосредственно про кесарево сечение и вероятные последствия для матери.
1. Косметический дефект — рубец на животе. То, насколько он будет заметен или незаметен, зависит от индивидуальных особенностей кожи женщины и того, насколько качественно врач ушил ткани. Естественно, меньше заметен рубец будет, если он находится по линии бикини, поперечный. Большинство родоразрешающих операций сейчас выполняются с наложением именно такого шва. Еще один плюс поперечного разреза в том, что значительные негативные последствия такое кесарево сечение вряд ли будет иметь. Риск осложнений минимальный.
Хочется отметить, что «загладить» рубец с помощью каких мазей и кремов невозможно. Тратить деньги на дорогие средства бесполезно. Однако если в дальнейшем у женщины будет еще одно кесарево, то ткань с рубцом врач иссечет и наложит, вполне возможно, более аккуратный шов.
2. Образование спаек. Это не только минус кесарева сечения, но и других операций, выполняемых в области гинекологии. Спайки имеют свойство болеть. А диагностировать их с высокой точностью можно только, если увидеть своими глазами. Это возможно при лапароскопической операции. Одномоментно возможно будет и их удалить. Иногда спаечный процесс может быть таким тяжелым, что приводит к кишечной непроходимости. Более мягкое последствие кесарева сечения, приведшего к образованию спаек, это запор. Тяжелый запор, который очень тяжело поддается коррекции с помощью слабительных средств. Спайки могут образоваться и в области маточных труб, что приводит к трубному бесплодию. А если матка становится в неправильное положение, то женщине грозит альгодисменорея — болезненные менструации.
3. Когда говорят о последствиях кесарева сечения, то обязательно упоминают и о наркозе, о его роли. Еще недавно в России практически повсеместно практиковался общий наркоз. Его сделать анестезиологу намного проще. Про спинальную же или эпидуральную анестезию говорили, что она негативных последствий кесарева только добавляет. Например о том, что она провоцирует нарушение пуповинного кровотока и может привести к гипоксии у плода и даже его гибели. Однако никаких научных подтверждений этому нет.
Известно, что эпидуральная анестезия часто провоцирует послеоперационные очень сильные головные боли. Это так. Такие эпидуральная анестезия при кесаревом сечении часто последствия имеет. Однако анестезиологи знают способ, как этого избежать.
Зато преимуществ у спинальной анестезии масса:
- раннее установление контакта между матерь и ребенком, раннее прикладывание его к груди, что способствует быстрому установлению лактации;
- быстрое восстановление после операции;
- отсутствие необходимости приема наркотических препаратов;
- небольшая кровопотеря, в сравнении с операцией, выполняемой под общим наркозом;
- возможность приема жидкости практически сразу после операции и приема привычной пищи уже через 4 часа;
- ранний подъем на ноги, сразу после восстановления чувствительности.
Последствием после общего наркоза при кесаревом сечении могут быть более длительная разлука с ребенком, проблемы или даже потеря лактации, в организм ребенка попадет некоторое количество наркотических медицинских препаратов.
4. Проблемы с последующей беременностью и родами, необходимость отложить рождение ребенка минимум на 2 года. Обычно это первое, о чем говорят врачи своим пациенткам в ответ на вопрос «какие возможны последствия кесарева сечения». Не всегда после операции, особенно если разрез на матке был сделан вертикальный, а не поперечный разрез, формируется полноценный рубец. А при неполноценном или несостоятельном рубце беременность и роды опасны расхождением матки. Это смертельно опасное осложнение и для будущей матери, и для ребенка. Последствия повторного кесарева такого рода бывают чаще, чем в результате первой операции на матке. И это легко объясняется — больше рубцов на матке (внутренних, не внешних) — больше риск разрыва органа.
5. Образование послеоперационной грыжи. Наблюдается при осложнениях в послеродовом периоде. Часто связано с хирургическими погрешностями. Способно привести к образованию пупочной грыжи у женщины, проблемах с пищеварением, позвоночником, спровоцировать опущение внутренних органов, в том числе матки и влагалища.
6. Проблемы с грудным вскармливанием. Особенно часто бывает при использовании общего наркоза. Женщине не прикладывают ребенка сразу после рождения, поэтому процесс лактации затягивается. Грудное молоко образуется позже. Ребенок не получает первых капель молозива. Сразу не устанавливается психологический контакт с матерью. Нередки случаи, когда дети вовсе отказывались брать материнскую грудь, так как смесь из бутылочки сосать легче.
Это, скорее, дополнительные неприятные последствия кесарева сечения для ребенка, так как он и без того рождается не таким адаптированным к окружающей среде, как дети, появившиеся на свет естественным путем, а еще и искусственное вскармливание добавляет проблем. Никакая, даже очень дорогая, смесь не сравнится по качеству с грудным молоком. Очень часто смеси провоцируют запоры, срыгивания и другие проблемы с пищеварением.
Другие вероятные последствия для ребенка, особенно если операция выполняется раньше, чем начинается родовая деятельность (появляются настоящие схватки) — проблемы с легкими, некоторые дети не могут сразу после рождения самостоятельно дышать. Кесарята хуже набирают вес, медленнее развиваются, чаще болеют и страдают аллергией.
Таковы проблемы, которые могут возникнуть после этой операции. Чтобы избежать хотя бы части из них, нужно строго соблюдать рекомендации гинеколога в послеродовом периоде, тщательно предохраняться от беременности первые два года после операции, а ребенка регулярно показывать опытному педиатру.
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ответы на популярные вопросы
Каковы альтернативы кесареву сечению при сложных родах?
В случае сложных родов, когда естественное родоразрешение представляет риск для матери или ребенка, применяют различные методы. Например, использование вакуумной экстракции или наложение акушерских щипцов может быть альтернативой кесареву сечению. Эти методы позволяют извлечь ребенка через естественные родовые пути, но они также имеют свои риски и ограничения. Выбор метода зависит от конкретной ситуации, состояния матери и ребенка, а также оборудования и опыта врачей.
Как снизить риск образования спаек после кесарева сечения?
С целью снижения риска образования спаек после кесарева сечения врачи могут применять превентивные меры, такие как использование антиспаечных барьеров или проведение физической терапии в послеоперационный период. Также важно соблюдать рекомендации по активизации после операции, например, ранний подъем на ноги и легкие физические упражнения, чтобы улучшить кровообращение и снизить риск спаечного процесса.
Каковы долгосрочные последствия кесарева сечения для здоровья женщины?
Долгосрочные последствия кесарева сечения для здоровья женщины могут включать в себя хронические боли в области шва, проблемы с фертильностью из-за образования спаек или рубцов, а также повышенный риск осложнений при последующих беременностях и родах. Кроме того, у некоторых женщин может наблюдаться психологический стресс или депрессия, связанная с операцией и ее последствиями. Важно, чтобы женщины получали поддержку и консультации от медицинских специалистов для минимизации этих рисков.
Как кесарево сечение влияет на иммунную систему ребенка?
Кесарево сечение может влиять на развитие иммунной системы ребенка. Исследования показывают, что дети, рожденные через кесарево сечение, могут иметь повышенный риск развития аллергий и аутоиммунных заболеваний. Это связано с тем, что они не получают первоначального контакта с микрофлорой матери, который происходит при естественных родах. Это может повлиять на формирование микробиома ребенка, который играет важную роль в развитии иммунной системы.
Какие современные технологии и методы улучшают безопасность кесарева сечения?
Современные технологии и методы, которые улучшают безопасность кесарева сечения, включают в себя использование минимально инвазивных хирургических техник, таких как лапароскопия, более точные методы мониторинга состояния матери и ребенка во время операции, а также улучшенные анестезиологические техники, такие как спинальная и эпидуральная анестезия, которые уменьшают риски для матери и ребенка. Кроме того, постоянно развивается оборудование и материалы для наложения швов, что способствует более быстрому и безопасному заживлению.
Читать далее:
Преимущества и недостатки кесарева сечения для матери и ребенка >>
Последствия кесарева сечения для ребенка >>
Возможные осложнения кесарева сечения для матери >>
Последствия экстренного кесарева сечения >>
|