Маловодие при беременности
Причины, диагностика и последствия маловодия при беременности
Маловодие при беременности, чем грозит и что делать при его диагностировании?
Иногда во время вынашивания ребенка врач ставит будущей маме диагноз «маловодие». Это означает, что жидкости, окружающей малыша, недостаточное количество. При беременности количество и состояние околоплодных вод очень важно, так как от него может зависеть общее состояние беременной и плода.
Оценить точное количество околоплодных вод практически невозможно. При каждом осмотре врач измеряет окружность живота будущей матери, проверяет высоту стояния дна матки для того, чтобы вовремя обнаружить симптомы маловодия во время беременности (а также многоводия) и проверить насколько соответствуют норме темпы развития ребенка (нет ли задержки развития). Более четкий результат исследования может дать ультразвуковая диагностика. Опытный специалист может определить примерное количество вод, взяв за основу индекс амниотической жидкости. Такое исследование способно на ранних этапах беременности выявить тенденцию к развитию маловодия.
Врач всегда подходит к лечению пациентки индивидуально. При обнаружении недостаточного количества околоплодных вод необходим повторный осмотр акушера-гинеколога. Это в том случае, если диагностировано умеренное маловодие при беременности — наиболее благоприятная в данном случае ситуация, которая нередко является вариантом нормы.
Почему же плодный пузырь «пустеет»? Основными источниками образования околоплодной жидкости являются: плазма будущей мамы, почки развивающегося плода и плодные оболочки. Отсюда следует, что возможные причины маловодия при беременности это:
- патология сердечно-сосудистой системы будущей матери;
- врожденные заболевания выделительной системы и почек у плода тяжелой формы;
- раннее излитие околоплодных вод (их подтекание);
- аномалии развития плодных оболочек (обычно обнаруживаются до 20 недель беременности);
- нефропатия (гестоз).
После определения причины возникновения патологии можно судить о дальнейшей тактике терапии или диагностики. Решить, пробовать ли проводить лечение маловодия при беременности у конкретной пациентки или достаточно будет наблюдения.
Во время тяжелой формы маловодия у плода может развиться гипоксия и повышается риск его возможного инфицирования. В результате недостаточного количества околоплодных вод, плод может занять неправильное положение внутри матери.
Нередко маловодие при беременности в 32, 33, 34 недели ставится. С приближением родов объем жидкости уменьшается, и норма околоплодных вод составляет более 500 мл, если объем значительно меньше, то можно констатировать факт маловодия. При перенашивании плода тоже может возникнуть маловодие, что способствует тяжелому протеканию родов. Плодный пузырь имеет большое значение для раскрытия матки в первом периоде родового процесса, а при недостаточном количестве жидкости такой пузырь имеет плоскую форму и не способен воздействовать на шейку матки должным образом. Это только один момент, чем опасно маловодие при беременности (точнее уже в родах). А ведь бывают, хоть и редко, ситуации, когда амниотическая жидкость вовсе исчезает на ранних сроках гестации, и тогда это, практически в 100% случаев, приводит к внутриутробной гибели.
Для того чтобы избежать подобных проблем, а также вовремя диагностировать нарушения, необходимо не пренебрегать посещением врача, прохождением УЗИ и выполнением соответствующих рекомендаций лечащего врача.
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ответы на популярные вопросы
Каковы альтернативные методы диагностики маловодия, кроме ультразвукового исследования?
Альтернативными методами диагностики маловодия могут служить методики оценки клинических симптомов и лабораторных анализов. Например, измерение окружности живота и высоты стояния дна матки может помочь в обнаружении маловодия. Однако эти методы менее точны. Также может быть полезен анализ крови для оценки общего состояния беременной, таких как уровни электролитов и белков, которые могут указывать на обезвоживание или другие состояния, влияющие на объем околоплодных вод.
Какое влияние маловодие может оказать на развитие легких плода?
Маловодие может значительно повлиять на развитие легких плода, так как околоплодные воды играют важную роль в их формировании. При недостаточном количестве жидкости легкие могут не развиться полностью, что может вызвать серьезные респираторные проблемы после рождения. Это состояние называется гипоплазией легких и является одной из наиболее серьезных потенциальных осложнений маловодия.
Какие профилактические меры могут помочь снизить риск возникновения маловодия?
Для снижения риска маловодия рекомендуется следить за своим здоровьем до и во время беременности. Это включает в себя регулярные посещения врача, соблюдение здоровой диеты, поддержание гидратации, отказ от курения и употребления алкоголя. Также важно контролировать хронические заболевания, такие как диабет или гипертония, которые могут повлиять на уровень околоплодных вод. Избегание стрессов и прием рекомендованных витаминов и минералов также могут сыграть важную роль в профилактике маловодия.
Какие современные подходы к лечению маловодия существуют?
Современные подходы к лечению маловодия зависят от его причины и степени тяжести. В случае умеренного маловодия может быть достаточно просто наблюдения и регулярного мониторинга состояния плода. При более серьезных случаях может потребоваться госпитализация и проведение специальных процедур, таких как амниоинфузия — введение физиологического раствора в амниотический мешок для увеличения объема околоплодных вод. В некоторых случаях может потребоваться досрочное родоразрешение, если маловодие угрожает жизни матери или ребенка.
Как связаны между собой маловодие и гестоз?
Гестоз (или поздний токсикоз) может стать одной из причин маловодия. Он характеризуется повышением артериального давления, протеинурией и отеками, что может привести к ухудшению кровообращения в плаценте и уменьшению объема околоплодных вод. В свою очередь, маловодие может усугубить течение гестоза, создавая порочный круг, который требует медицинского вмешательства для предотвращения осложнений.
Читать далее:
Норма количества околоплодных вод при беременности >>
Когда ставится диагноз маловодие >>
Причины маловодия у беременных >>
Чем грозит маловодие при беременности плоду и матери >>
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
