Сколько кесаревых сечений можно делать

Сколько раз можно рожать с помощью кесарева сечения

Сколько раз можно делать кесарево сечение женщине, что считается безопасным или, напротив, опасным? К сожалению, иногда не избежать этой операции.

► Сколько раз можно делать кесарево сечение женщине в России

Но бытует мнение, что если один раз женщина родила хирургическим путем, то и все последующие беременности будут оканчиваться точно таким же образом. Так ли это?

На самом деле, мнения и практика сколько раз можно рожать с помощью кесарева сечения разнятся в России и в Европе. У нас врачи говорят обычно максимум о трех операциях. Потом слишком большой риск расхождения рубца на матке. Особенно опасна в этом плане повторная операция, если она проводится после беременности двойней или тройней, когда матка и без того перерастянута.

Что же делать, если женщина вновь забеременела сверх рекомендованной врачами «нормы»? Можно ли делать кесарево в четвертый раз?

При такой ситуации врачи будут ориентироваться на возраст будущей матери, состояние ее здоровья и все имеющиеся хронические заболевание и, самое главное, состояние матки, рубца на ней. Если он в хорошем состоянии и при предыдущих беременностях не было его чрезмерного истончения, то женщине предложат наблюдаться в крупном перинатальном центре, несколько раз с профилактической целью лежать в стационаре для обследования. И обязательно госпитализироваться в роддом минимум за 2 недели до предполагаемой даты родов. До этого же момента необходимо будет практически полностью исключить физические нагрузки. Ни в коем случае не поднимать тяжести, в том числе детей.

Тем не менее четвертая беременность и роды считаются очень рискованными.

Поэтому российские врачи советуют женщинам одномоментно с третьей операцией сделать добровольную перевязку маточных труб — стерилизацию. Это практически на 100% защитит от наступления новой беременности. Иногда, несмотря на то, что кесаревых сечений три делать можно, стерилизацию предлагают сделать уже во время второй операции. Такую рекомендацию дают при очень высоком риске расхождения шва на матке, а также при многоплодной беременности.
Отметим, что за рубежом женщинам делают и пять операций при необходимости и не запрещают беременеть, когда матка зажила. Но в европейских клиниках врачи более опытные, подготовленные, медицинское оборудование и операционные более совершенные. Врачи, ведущие беременность, прогрессивнее. А потому и риски для женщины и ребенка ниже, а психологическое состояние будущей мамы лучше, спокойнее.

Многие женщины недооценивают роль врача, который делает кесарево, так как считают это рядовой операцией. Однако именно от опыта хирурга, его навыков и используемого шовного материала будет зависеть то, насколько хорошо сформируется рубец, будут ли послеоперационные осложнения и насколько рискованной будет последующая беременность и роды.

Имеет значение и то, сколько длится кесарево по времени (чем меньше — тем лучше для матери и ребенка), по какой методике оно выполняется. Если разрез на матке врач делает поперечный, то в некоторых случаях возможны даже естественные роды в будущем. Главное в этом плане соблюсти промежуток времени, через сколько можно рожать после кесарева сечения. А это минимум 2 года и 9 месяцев. То есть беременеть рекомендуется не ранее, чем через 2 года после операции. Причем даже в том случае, если на УЗИ врач видит рубец состоятельным через несколько месяцев после операции. Такие ситуации встречаются сплошь и рядом. Женщины беременеют много раньше, чем через 2 года после операции. У некоторых из них в третьем триместре беременности начинает расходиться матка. В результате экстренное кесарево и недоношенный ребенок со множеством проблем со здоровьем.

Помните, что многие негативные последствия кесарева сечения успешно избегаются, если беречь себя, особенно в первые 2-3 месяца после родов, не спешить с новой беременностью, дать организму отдохнуть.