Роды в 40 лет

Беременность и роды после 40 лет

Беременность и роды в 40 и после 40 лет — этим уже никого не удивишь, какие есть за и против позднего материнства?

► Чем опасны роды в 40+ лет? Какие плюсы и минусы у беременности и родов после 40 лет?

С медицинской точки зрения у женщины, решившей так поздно завести ребенка, может возникнуть множество проблем как с зачатием, так и вынашиванием и родами. Мы постараемся очень компактно описать основные из них.

1. Поздние роды в 40 лет и после 40 часто проводятся оперативным путем. Дело в том, что чем старше женщина, тем выше вероятность наличия у нее показаний для операции. Как абсолютных, так и относительных. Следует отметить, что когда вторые роды в 40 лет, то при выборе плановое кесарево или физиологические роды врачи часто останавливаются на втором варианте, так как женщина уже опытная, и повторная родовая деятельность, как правило, протекает легче и быстрее первой. А вот вопроса первые роды в 40 лет будут естественные или кесарево обычно не стоит. Врачи предпочитают кесарево сечение, если для этого есть показания, помимо возраста. Например, если ребенок находится в тазовом предлежании и имеет относительно большой предположительный вес.

Кстати, и экстренных операций у женщин в возрасте больше. Часто бывает, что возникает слабость родовой деятельности, роды затягиваются, и врачи вынуждены сделать кесарево, чтобы ребенок не страдал. Роды в 40 лет по мнению врачей имеют риски, прежде всего, связанные с преждевременным их началом и излитием околоплодных вод раньше, чем начнется потужной период или вовсе до созревания шейки матки.

2. Длительное зачатие. Под этим мы подразумеваем долгое его ненаступление. И связано это бывает с тем, что у женщины после 35 лет часто проходят ановуляторные циклы, то есть менструальные циклы, в которые не бывает овуляции, а значит, зачатие невозможно. Это одна проблема. Другая — существует повышенный риск спонтанной хромосомной патологии у эмбриона, риск генетических заболеваний. Так, например, беременность после 40 лет намного чаще заканчивается рождением ребенка с синдромом Дауна.
Часто беременности у женщин заканчиваются замиранием развития эмбриона на очень ранних сроках. Таким образом природа сама отфильтровывает наименее жизнеспособные особи.
Внематочная беременность — еще одна частая проблема рожениц позднего возраста. Связано это с тем, что многие женщины к 40 годам переносят воспалительные заболевания органов малого таза, гинекологические операции, половые инфекции, следствием которых является образование спаек в брюшной полости, маточных трубах. И в результате плодное яйцо развивается вне матки.

3. Проблемы при беременности. Самые распространенные:

гипертония — артериальное давление чаще повышается у женщин старше 35-40 лет, иногда до критических значений, и это один из факторов, чем опасны первые роды в 40 и после 40 лет;
тахикардия — явление распространенное при беременности у женщин разных возрастов, но тяжелее переносится в более позднем возрасте; кроме того обостряются другие имеющиеся сердечно-сосудистые заболевания;
болезни мочевыделительной системы — например, если в анамнезе есть мочекаменная болезнь или хронический пиелонефрит — можно ждать их обострения;
гестационный диабет — выражается повышением сахара в крови;
со стороны плода гипоксия и фетоплацентарная недостаточность, возможно рождение маловесного ребенка;
гестоз или поздний токсикоз — когда роды в 40 лет, даже если ожидается уже третий ребенок, эта патология редко обходит стороной. Хорошо, что чаще всего гестоз протекает в не очень тяжелой форме и диагностируется на поздних сроках беременности, когда, даже если придется прервать беременность хирургическим путем, родится жизнеспособный ребенок.

Но тем не менее у поздних родов тоже есть плюсы. Они продлевают молодость женщины. Нередко служат профилактикой повышенного холестерина, инсульта и остеопороза. Есть статистика, свидетельствующая о более позднем наступлении у них климакса и редких инфекциях мочеполовых путей.